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目的
探讨功能锻炼指导前置化对腰椎术后患者早期功能锻炼的依从性和准确性的影响。
方法收集2016年1—3月在南方医科大学南方医院脊柱骨科进行腰椎内固定术的患者60例，按抽签法随机分为观察组与对照组，各30例。对照组患者进行常规术后功能锻炼指导，观察组患者将功能锻炼指导提前至术前2 d进行。根据自行设计的问卷，通过询问、检查、患者演示的方式对两组患者功能锻炼的依从性和准确性进行评估。
结果术后第1天两组患者踝泵运动和直腿抬高运动的掌握程度比较差异无统计学意义（P>0.05）；在左右摆腿运动方面，观察组掌握程度优于对照组（Z=-5.100，P<0.001）。拔管后第1天两组患者的踝泵运动和五点抬臀法运动掌握程度差异无统计学意义（P>0.05），但观察组患者在直腿抬高运动（Z=-2.316，P=0.021）、左右摆腿运动（Z=-4.238，P<0.001）、侧卧前后摆腿（Z=-3.027，P=0.002）及侧卧直腿抬高运动（Z=-3.027，P=0.002）方面掌握程度均优于对照组。观察组患者术后功能锻炼的依从性优于对照组（Z=-2.156，P=0.031）。
结论将功能锻炼指导前置化，能提高患者对功能锻炼的认知及对疾病康复的信心，减轻患者的心理焦虑，从而提高功能锻炼的依从性和正确率，促进其早日康复，亦能节省宣教时间，提高工作效率。