【摘 要】
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目的总结外科手术治疗顽固性癫痫的病例选择、癫痫灶的定位及手术方法的选择.方法应用64导全数字化无纸脑电监护系统进行视频脑电图(VEEG)24 h脑电监测,结合术前临床症候学、
【机 构】
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430070,广州军区武汉总医院神经外科
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目的总结外科手术治疗顽固性癫痫的病例选择、癫痫灶的定位及手术方法的选择.方法应用64导全数字化无纸脑电监护系统进行视频脑电图(VEEG)24 h脑电监测,结合术前临床症候学、影像学(MRI、CT)检查确定癫痫的病灶,采用病灶切除、多处软膜下横切(MST)、胼胝体切开等手术方式治疗顽固性癫痫21例.结果根据Penfield的疗效评定标准,本组术后癫痫发作完全消失9例(42.8%);发作次数减少＞75%(显效)8例(38.1%);发作减少50%～75%(有效)3例(14.2%);无效1例(4.9%).结论癫痫的手术治疗在大多数情况下仍然以脑电图和MRI定位为主,术前严格的病例选择和反复多次的脑电检查是保证取得良好疗效的关键,术中精确的皮层脑电监测能够提高顽固性癫痫的治疗效果.
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