基层医院全科医师眩晕专科培训方法初探

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眩晕临床表现复杂,常表现为平衡障碍,临床表现复杂多变,涉及较多学科.全科医师及神经内科、耳鼻咽喉头颈外科、眼科、精神科、神经外科等专科医师均会在临床工作中接诊眩晕患者,因病因繁多,鉴别诊断复杂,故临床误诊率较高.目前暂无针对基层医院全科医师开展眩晕授课的专门课程.文章结合眩晕疾病及我院规范化培训基地特点,探索出理论授课、导师一对一负责制、前庭功能检查室上机操作及多种教学方法并用相结合的眩晕专科培训模式,注重眩晕相关疾病诊疗能力培养及眩晕领域内新的学术理念的传播,使基层医院全科医师在眩晕诊治能力方面取得较大进步,有效提升眩晕专科培训的质量和效果.
其他文献
利用VOF多相流模型和修正的热相交凝结模型对含不凝气蒸汽亚音速射入池内的直接接触凝结过程进行了数值模拟.主要研究了不同不凝气含量对蒸汽直接接触凝结过程中气羽形态、温度和压力分布的影响.研究结果表明:随着凝结的进行不凝气在气液界面处集聚成为一层不凝气层,随着不凝气含量的增加,不凝气层的厚度也增加,气羽不再呈现周期性的变化;不凝气的存在使得池内温度高温区域增大,温度分布相对均一;同时随着不凝气含量的升高,压力振荡的强度减弱,凝结形成的负压值升高.
基于流体力学的运动控制方程,结合实验数据,采用流体体积函数法(VOF)处理流体与气相界面的运动,计算并分析了气—水—固接触角对管外液膜分布的影响.将数值结果与降膜实验结果进行比较,结果表明数值结果与降膜实验观测结果吻合较好.计算结果表明,膜厚的变化在不同的条件下表现出不同的特征,尤其是在形成液膜阶段,接触角直接决定着管外布液情况,是影响降膜流动性能的主要因素之一.
为研究在冬季超低温极端工况下纯电动客车热泵空调系统性能衰减严重的问题,搭建了一台准二级压缩原理的热泵空调系统.结果 表明:车外环境温度7.00~-20.00℃工况,低压补气排气温度比不补气的排气温度下降11.80~20.45℃,制热量和COPb分别提高了0.65~0.93 kW和0.14~0.31.
煤质与气流床气化炉的匹配性至关重要,其不但影响气化炉的运行条件,也影响气化性能.选择了10种来自新疆和陕西北部的煤样进行了工业分析、元素分析、灰组成分析、灰熔点分析以及成浆性测试,并筛选出适合水煤浆气化的煤样.同时借助Aspen Plus软件对适合水煤浆气化的煤样在相同的煤浆浓度、碳转化率及操作压力条件下开展煤质对水煤浆气化性能影响的模拟分析.结果 表明:煤中灰含量越高,冷煤气效率和有效气含量越低,比氧耗和比煤耗越高;煤中O/C质量比和H/C质量比的增加也会导致冷煤气效率和有效气含量降低,比氧耗和比煤耗增
针对传统吸收式制冷无法达到较低温度以及自复叠吸收制冷在制得较低温度时系统性能系数过小的缺点,提出发动机废热驱动的两级复叠式吸收制冷循环用于捕获海产品的速冻保鲜.首先采用SRK方程获得了该循环高、低温级工质对R134a/DMF和R23/DMF的热力学性质参数,进而对循环进行了建模分析.通过直接搜索法得到了在不同工况下的最优高温级发生温度.发现在当吸收温度为30℃,冷凝温度为35℃,制冷温度在-40℃以上时,循环最佳蒸发冷凝温度和高、低温级发生温度分别为-3、106和140℃,此时循环COPint可达到0.1
以玉米秸秆类生物质为产氢原料,研究维生素B4对HAU-M1光合细菌生长和产氢过程的影响规律.结果 表明:当维生素B4质量浓度为75 mg/L时,光合细菌生长情况最好,细菌干重最大值为0.934 g/L;维生素B4质量浓度为100 mg/L时,氢气累积产量达178 mL,比对照组显著提高了43.8%,对光合细菌产氢的促进效果最好;添加维生素B4对HAU-M1光合细菌发酵产氢过程的pH值影响显著,可减弱发酵液酸化,有利于光合细菌发酵产氢.可知,维生素B4对HAU-M1光合细菌生长及秸秆类生物质光合产氢具有明显
沁河,作为黄河下游的一大支流,素有“小黄河”之称.由于沁河河道整治工程布局尚不完善,因此游荡性河势未得到有效控制,“二级悬河”形势依然严峻,防洪保安任重道远.2016年7月29日,水利部《关于沁河下游防洪治理工程初步设计报告的批复》(水规计〔2016〕279号)批复该项目初步设计,工程总投资90125万元.
期刊
针对低温校准装置中导热介质对校准结果的影响进行了研究,介绍了研制的低温传感器校准装置,分析了低温温度传感器的校准装置中传感器与恒温块之间空气间隙大小对校准结果的影响,以及向缝隙中填充不同导热介质对低温校准结果的影响,理论分析了产生误差的原因并通过实验给出了其校准不确定度.针对存在的问题给出了合理建议和解决方法,优化校准方案,给出了减小低温校准装置校准不确定度的方法.
目的 了解医院小儿呼吸专业近三年专科进修医师培训质量,为进一步健全与完善本专业专科进修教育培训体系,提高本专业专科培训水平提供理论依据.方法 以近三年(2017年6月—2020年6月)医院小儿呼吸专业24名专科进修医师为调查对象,对其进行匿名网上问卷调查,内容包括培训学员基本情况、对培训的满意度调查、培训前后临床胜任力改变的自评及对本专业培训的意见及建议.结果 专科进修医师对本专业培训的教学资源、理论及临床技能培训等工作安排满意度较高,小儿呼吸科临床胜任力(医患沟通能力、问诊查体能力、阅片能力、肺功能检查
目的 调查并分析陕西省人民医院眩晕门诊进修医师的培训效果,优化眩晕疾病进修模式.方法 调查2016年1月—2020年12月来眩晕门诊进修的所有医师共计104名,从柯式模型的反应、学习、行为和成果四个层面进行分析.结果 反应层:进修医师的总体感受、对医院和科室进修管理工作的认可度评分均为4分以上,满意度较高.学习层:所有进修人员均通过结业考核,且成绩较进修前摸底考试显著提高(P<0.05).行为层:进修医师对进修后自身能力提升程度的评分基本均在4分以上,满意度较高.成果层:所有医师在进修期间患者投诉率和医疗