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目的探讨小剂量氨甲喋呤(MTX)保守治疗宫外孕的临床价值.方法对78例输卵管妊娠的患者,在阴道超声引导下用双腔取卵针穿刺妊娠囊,破坏孕囊并抽吸囊液,使之形成负压,在从另一管腔推注用生理盐水稀释的MTX 10mg.观察患者的血β-HCG、毒副反应、病灶吸收情况等.结果保守治疗成功76例(成功率为97.43%),2例发生大量内出血而开腹手术.结论阴道超声引导穿刺注射小剂量MTS治疗异位妊娠成功率高、副作用小,具有临床应用价值.