临床资料　　患者，男，21岁，学生。因面部及背部红斑2个月，于2015年10月来我院就诊。2个月前，无明显诱因患者全身皮肤出现干燥、脱屑，头屑增多并伴有少量脱发，同时面部以及背部皮肤出现红色斑块，表面附有鳞屑，逐渐加重且不能自行消退，自述皮损处存在轻度麻木感。于外院按Sweet综合征、副银屑病，给予地塞米松、甲氨蝶呤、雷公藤等药治疗（具体用量不详），无明显缓解。既往体健，无麻风疫区居住史。无外伤手术史及食物、药物过敏史，无特应性皮炎病史，无系统性疾病及免疫性疾病，家族中无类似疾病者。体格检查：一般情况可，全身浅表淋巴结无增大，各系统检查未见明显异常。皮肤科情况：枕部毛发相对稀疏，头皮及毛囊未见明显异常；右侧面颊可见红色浸润肿胀性斑块，背部皮肤泛发红斑伴轻度脱屑，边缘欠清晰（图1），痛温觉正常、无明显感觉障碍。实验室检查：血、尿常规及肝肾功能无异常。背部皮损组织病理示：表皮轻度角化过度伴角化不全，真皮浅层血管周围少量单一核细胞浸润，毛囊水肿，周围少量单一核细胞浸润，未见嗜酸粒细胞（图2a，2b）。奥新蓝染色可见毛囊及周围黏蛋白沉积（图2c）。诊断：毛囊黏蛋白病。治疗：雷公藤多苷2片每日3次口服，复方硝酸咪康唑乳膏、硅油乳膏外用；治疗1个月后效果不佳，加用阿维A胶囊10 mg每日3次口服、308 nm准分子光每周1次光疗，1个月后，阿维A胶囊减量至10 mg每日2次口服，2个月后背部皮损完全消退，面部皮损减轻，皮肤干燥症状缓解；但患者自行停服阿维A胶囊及中止光疗2周后，背部再次出现红斑，继续服用阿维A胶囊10 mg每日3次，并于当地医院改用补骨脂素长波紫外线（PUVA）治疗1个月后，背部皮损消退。阿维A胶囊每日10 mg维持治疗3个月后，背部皮损完全消退，仅面部遗留色素沉着，遂停药。截止发稿时止未复发。