目的:探讨柴胡疏肝散加减治疗冠脉痉挛性心绞痛的临床疗效,并分析其安全性。方法:选取2013年2月—2014年2月住院的81例冠脉痉挛性心绞痛患者为研究对象,随机分为对照组(41例)和观察组(40例)两组,在常规西药治疗基础上,对照组予复方丹参滴丸,观察组予柴胡疏肝散加减,1剂/d,2周后观察比较两组的心绞痛总有效率、中医症状改善总有效率和心电图改善总有效率。结果:心绞痛疗效总有效率两组分别为95.0%、85.4%,中医症状改善总有效率分别为97.5%、85.4%,心电图改善总有效率分别为85.0%、70.7%,观察组均优于对照组(P<0.05);两组都明显降低LDL-C,提高HDL-C,但观察组较对照组改善更明显,优于对照组(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散加减具有改善冠脉痉挛、扩张冠脉和调脂作用,临床疗效较好,值得临床推广应用。