目的:多因素Logistic回归模型回顾性分析规律运动锻炼等影响因素与研究终点的关系,观察规律运动锻炼对慢性心力衰竭患者预后的影响。方法:选择2002-01/2004-03因冠心病、扩张性心肌病、高血压病引起慢性心力衰竭首次在北京大学第三医院心内科住院的患者73例。采用电话与通信方式随访其出院1年内的身体状况、用药情况、再住院以及日常锻炼情况等,其中规律运动锻炼指每日活动至少30min,每周至少5d,运动方式包括步行、慢跑、骑单车等。以1年内死亡或因心力衰竭再住院为研究终点,运用多因素Logistic回归模型回顾性分析规律运动锻炼等影响因素与研究终点的关系。结果:73例慢性心力衰竭患者中坚持规律运动锻炼者32例(43.8%),运动锻炼不规律或不锻炼者41例(56.2%)。①1年内因心力衰竭死亡17例,其中运动锻炼不规律或不锻炼者15例(36.6%),规律运动锻炼者2例(6.3%),差异有显著性意义(P<0.01);1年内因心力衰竭再住院40例(54.8%),其中运动锻炼不规律或不锻炼者28例(68.3%),规律运动锻炼者12例(37.5%),规律运动锻炼对再住院也是一个负性影响因素(P<0.01)。②多因素分析显示,排除性别、年龄、心功能分级、射血分数、有无合并症及治疗情况等干扰因素后,规律运动锻炼是预测慢性心力衰竭患者1年内死亡和再住院的独立因素。结论:以规律运动锻炼为主的康复治疗减少了慢性心力衰竭患者1年内的病死率和因心力衰竭再住院率。