【摘 要】
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目的探讨大肠癌发病与胆囊结石之间的相关性。方法对照分析213例大肠癌患者(大肠癌组)和同期432例胃癌患者(对照组)合并胆囊结石的比率,比较大肠癌组内胆囊结石患者与非胆囊
【机 构】
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兰州大学第二医院普外科; 高台县疾病控制中心; 张掖市人民医院; 甘州区人民医院; 武威凉州医院; 酒泉市第二人民医院;
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目的探讨大肠癌发病与胆囊结石之间的相关性。方法对照分析213例大肠癌患者(大肠癌组)和同期432例胃癌患者(对照组)合并胆囊结石的比率,比较大肠癌组内胆囊结石患者与非胆囊结石患者在肿瘤发生部位、性别、年龄、各影响因素分布等方面的差异。结果 (1)大肠癌组合并胆囊结石41例(19.25%),对照组合并胆囊结石37例(8.56%),两组合并胆囊结石的比率比较,χ2=15.318,P=0.000,差异有高度统计学意义,大肠癌组合并胆囊结石的比率明显升高。(2)大肠癌组内,合并胆囊结石的大肠癌患者与不合并胆囊结石的患者在肿瘤解剖部位间的差异无统计学意义(χ2=5.386,P=0.068);但在性别间的差异有高度统计学意义(χ2=11.056,P=0.001),女性大肠癌合并胆囊结石的比率明显升高;大肠癌合并胆囊结石的比率在<50岁、50~60岁、>60岁3个年龄段间的差异有高度统计学意义(χ2=10.557,P=0.005),>60岁的大肠癌患者合并胆囊结石的比率明显升高;(3)多元素回归分析显示,合并胆囊结石的超重或高血压、糖尿病、肝功能异常、嗜酒、非甾体类抗炎药常规服用等因素与大肠癌发生无相关性,而伴有血脂异常(高血脂)相关(OR=2.742,95%CI:1.114~6.751,P=0.046)。结论胆囊结石可能是大肠癌发生的高危因素之一;女性胆囊结石、>60岁的胆囊结石以及伴有血脂异常的胆囊结石并发大肠癌的风险明显升高。
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