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目的：观察加压空心钉与髋关节置换术在股骨颈骨折治疗中的应用分析与疗效对比。方法：回顾性分析我院近五年来81例股骨颈骨折患者的临床资料，分为2组，1组为空心钉内固定组49例，2组为髋关节置换组42例，两组患者受伤机制﹑年龄﹑全身状况及骨折分型等相似。结果：1组与2组手术时间﹑术中出血量﹑术后引流量﹑术后负重时间有显著性差异，1-3年两组患肢活动无明显差异，3-5年股骨头坏死率稍有差异。结论：加压空心钉与髋关节置换术是治疗大多数股骨颈骨折的有效方法，但要根据每个患者年龄﹑全身状况及骨折分型行个体化治疗。