十例腹主动脉损伤的诊疗体会

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目的 探讨腹主动脉损伤发生的原因及诊疗方法.方法 回顾性分析1995-2004年间收治的10例腹主动脉损伤的临床资料.本组10例,男6例,女4例.病因主要包括医源性损伤5例、刀刺伤3例、火器伤1例、交通肇事1例.仅3例术前行腹主动脉造影、增强CT等影像学检查;7例经综合临床判断直接手术治疗.结果 10例患者分别采取单纯修补、人工血管移植等术式.存活8例,死亡2例,均死于延误诊断,休克过重而持久.1例因合并髂静脉损伤,虽经血管重建,术后遗留轻度患肢水肿.结论 快速诊断、迅速建立有效静脉通路输血补液,紧急剖腹止血是抢救成功的关键.术中应注意全面探查,视伤情尽量采用简单而合理的术式.
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