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目的
探讨后腹腔镜下保留肾单位手术与肾根治性切除术治疗T1b期肾肿瘤的近远期效果。
方法前瞻性分析2017年5月至2020年5月本院收治的60例T1b期肾肿瘤患者，按照随机数字表法分为观察组(行后腹腔镜下保留肾单位手术)与对照组(行肾根治性切除术)，各30例。比较两组的手术指标、治疗前、后肾功能及术后并发症发生率。
结果观察组患者手术时间(201.28±32.14)min、术中出血量(116.39±15.24)mL、术后引流量(65.22±12.32)mL、拔管时间(3.14±0.25)d及术后住院时间(8.63±1.12) d，与对照组[(168.29±24.93) min、(440.24±24.53) mL、(94.29±14.49) mL、(4.39±0.93) d、(11.19±2.13)d]比较，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者术后6个月血尿素氮(BUN)(10.12±1.79) mmol/L、血肌酐(Scr)水平(84.29±14.57)μmol/L均明显低于对照组[(22.49±2.14) mmol/L、(163.20±13.12)μmol/L]，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者并发症发生率[6.7%(2/30)]明显低于对照组[26.7%(8/30)]，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论后腹腔镜下保留肾单位手术治疗T1b期肾肿瘤，创伤小、术后恢复快，在改善患者肾功能方面作用突出，可减少并发症的发生，值得临床推广应用。