【摘 要】
：
目的 探讨320排容积CT(DVCT)评估肝癌供血动脉的价值.方法 回顾性分析410例行TACE治疗的肝癌患者临床资料,术前2周行320排DVCT腹部CT多期增强检查,利用动脉期CT血管成像对肿瘤供血动脉进行观察分析,以DSA检查结果为对照进行比较.结果 410例患者中经CT检查发现血供变异91例(100支血管),肝动脉解剖变异供血59例(62支血管)和寄生性供血34例(38支血管).经DSA检查发现血供变异93例(102支血管),其中肝动脉解剖变异57例(60支血管)和寄生性供血37例(42支血管).经
【机 构】
：
324400 浙江 龙游县人民医院放射科;解放军海军特色医学中心放射诊断科
论文部分内容阅读
目的 探讨320排容积CT(DVCT)评估肝癌供血动脉的价值.方法 回顾性分析410例行TACE治疗的肝癌患者临床资料,术前2周行320排DVCT腹部CT多期增强检查,利用动脉期CT血管成像对肿瘤供血动脉进行观察分析,以DSA检查结果为对照进行比较.结果 410例患者中经CT检查发现血供变异91例(100支血管),肝动脉解剖变异供血59例(62支血管)和寄生性供血34例(38支血管).经DSA检查发现血供变异93例(102支血管),其中肝动脉解剖变异57例(60支血管)和寄生性供血37例(42支血管).经CT指导后DSA共发现血供变异的95例(108支血管),肝动脉解剖变异和寄生性供血分别为59例(62支血管)、38例(46支血管).以经CT指导后DSA结果为对照,CT检查的病例数和血管支数检出准确率为95.7％(91/95)、92.6％(100/108);DSA检查的病例数和血管支数检出准确率为97.9％(93/95)、94.4％(102/108),差异均无统计学意义(均P>0.05).肝动脉解剖变异病例数和寄生性供血血管支数CT的检出准确率分别为100％(59/59)、82.6％(38/46),DSA检出准确率分别为96.6％(57/59)、91.3％(42/46).结论 320排DVCT可以清晰的显示肝癌的供血动脉,提供充分并直观的肿瘤供血动脉的解剖形态学信息,使TACE术前全面了解肿瘤的供血血管起源及其走行、形态,为TACE治疗提供供血动脉的精准预判,对TACE治疗具有重要的临床意义.
其他文献
目的 探讨MR三维动脉自旋标记(3D-ASL)、双指数模型弥散加权成像(DWI)对急性前循环大血管闭塞脑梗死患者血管再通治疗后再灌注损伤风险的评估作用.方法 回顾性分析2018年6月至2020年6月在宁波市医疗中心李惠利医院接受取栓治疗的36例脑梗死患者.根据术后临床和功能MRI表现,将患者分为高灌注组和无高灌注组.比较不同灌注患者临床特征、脑血流量(CBF)、表观弥散系数(ADC)等参数差异.结果 36例患者中无高灌注组22例(61.1％),高灌注组14例(38.9％).单因素分析显示,无高灌注组患者年
目的 对比经皮微波消融(MWA)联合125I放射性粒子植入与单纯MWA治疗纵隔恶性肿瘤的近期疗效和安全性.方法 回顾性分析67例接受治疗的纵隔恶性肿瘤患者的临床资料,其中36例患者采用单纯MWA治疗(单纯MWA组),31例患者采用MWA联合125I放射性粒子植入治疗(联合治疗组).根据增强CT对比观察术后3个月两组的疗效.对比观察术后1个月内出血、气胸、胸水等相关并发症发生情况.结果 两组患者治疗后1个月内相关并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,联合治疗组有效率为83.9％,单纯M
目的 探讨AngioJet机械性血栓清除装置治疗急性肠系膜上动脉栓塞(ASMAE)的可行性、安全性和有效性.方法 回顾性分析2017年4月至2020年1月收治的12例ASMAE患者.其中男6例,女6例,年龄为(74.4±10.5)岁;肠系膜上动脉起始段闭塞1例,中段闭塞7例,起始段+中段闭塞4例.采用AngioJet装置实施肠系膜上动脉血栓清除,对治疗后还存在血管残余狭窄者予以球囊扩张成形和/或支架植入.术后早期根据症状、体证评估疗效,术后1、3、6个月进行腹部增强CT检查评估肠系膜上动脉通畅情况.结果
肝细胞腺瘤(hepatocellular adenoma,HCA)是少见的良性肿瘤,以单发为主,偶尔也可见多发,临床表现无特异性,相关报道较少,容易误诊为其他肝脏肿瘤,多在体检或诊治其他疾病中偶尔发现.随着近年来口服避孕药的广泛应用及CT、MRI 等检查技术发展,使得该病的确诊率提升,发病率已由0.1/10 万上升到1/10 万, 目前主要处理方式是随访或外科手术切除.现报道1 例肝多发腺瘤患者的临床特点、影像诊断、治疗情况.
目的 建立并验证对中期肝癌(BCLC B期)患者行TACE治疗的生存期列线图预测模型.方法 收集2009年1月至2017年12月在3所单位接受TACE治疗的首诊首治中期肝癌患者.其中常州市第一人民医院和常州市第二人民医院作为训练集,苏州大学附属第一医院作为测试集.收集患者的基线资料.计算患者的生存期,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用log-rank检验进行生存分析.采用Cox回归模型分析影响生存的预后因素并建立列线图.采用AUROC及C指数比较每个模型预测的准确性及效能.结果 训练集158
目的 分析超声引导下经皮肺穿刺活检术并发症及其影响因素.方法 2017年6月至2020年1月于超声引导下经皮肺穿刺活检的病例193例,统计并分析并发症的发生与患者的性别、年龄、病灶部位、大小、病理结果、穿刺方式及切割次数的关系.结果 193例中出现并发症的患者共42例(21.8％).其中气胸14例(7.3％),咯血14例(7.3％),胸膜反应12例(6.2％),穿刺部位疼痛5例(2.6％).并发症相关因素分析可知:并发症的发生与患者的年龄、病灶部位及病灶大小相关(P<0.05).结论 患者的年龄、病灶部位
目的 评价胆道支架联合125I粒子条植入在恶性梗阻性黄疸(MOJ)患者中的安全性与疗效.方法 回顾性分析2015年3月至2020年9月收治的62例MOJ患者,其中27例接受胆道支架联合125I粒子条植入(观察组),35例仅接受单纯胆道支架植入(对照组).分析两组患者的支架通畅率、不良反应发生率和生存期.结果 所有患者手术的技术均获成功,临床有效率观察组为96.3％,对照组为97.1％(P=0.228).观察组术后Child-Pugh评分下降(1.63±1.11)分,显著优于对照组的(0.8±1.49)分(
目的 探讨臭氧化0.9％氯化钠溶液治疗VX2肿瘤的有效性和安全性.方法 构建新西兰大白兔VX2肿瘤模型72只,随机分为4组(各18只).超声导引下分别予瘤内单次注射0.9％氯化钠溶液(A组)、单次注射臭氧化0.9％氯化钠溶液(B组)、2次注射臭氧化0.9％氯化钠溶液(1次/d,连续2 d,C组),3次注射臭氧化0.9％氯化钠溶液(1次/d,连续3 d,D组),剂量均为2倍肿瘤体积.治疗前、治疗后每间隔4 d检测肿瘤大小及从心脏采血3 mL.计算肿瘤生长率,检测血常规、肝肾功能变化.结果 各组肿瘤体积于各时
目的 探究血清微小核糖核酸-599(miR-599)与肝细胞肝癌(HCC)经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗预后的关系.方法 选取2016年6月至2018年2月江西省萍乡市人民医院确诊并接受治疗的166例HCC患者作为研究对象,根据3年生存结局将其分为生存组113例和死亡组53例.用实时荧光定量PCR法检测miR-599表达量,用受试者工作特征(ROC)曲线评价miR-599诊断HCC预后的价值,用Cox回归分析miR-599与TACE治疗HCC预后的关系.结果 生存组术前、术后的miR-599相对表达
目的 评估CT引导下放射性125I粒子植入治疗寡转移非小细胞肺癌(NSCLC)患者的安全性及有效性.方法 回顾性分析2011年2月至2020年5月期间在两所医院确诊寡转移NSCLC患者的临床资料.共计纳入寡转移NSCLC患者106例,病灶336处,均经病理学证实,靶向驱动基因检测突变为阴性,无法或拒绝外科手术切除,无法耐受或拒绝常规外照射放疗,并且转移灶少于5个,无严重凝血功能障碍以及Karnofsky评分≥70,接受CT引导下放射性125I粒子植入治疗.术前1周内行CT检查,应用治疗计划系统(TPS)勾