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目的研究我国结直肠癌最高发地区浙江嘉善县结肠癌危险因素,为监测和预防结肠癌提供科学依据.方法采用以全人群为基础的病例对照研究,用统一的调查表调查了109对结肠癌病例和对照(病例对照之比为1∶7),应用 Logistic回归对结肠癌相关变量进行了单因素和多因素分析.结果 10年前猪肉月均消耗量高(OR=1.608)、10年前动物油月均消耗量高(OR=1.391)、精神压抑(OR=9.887)、负性情绪(OR=1.723)、下消化系统疾病(OR=4.163)和一级亲属结直肠癌史(OR=3.421)是嘉善县结肠癌主要危险因素;10年前蔬菜月均消耗量高则为发生结肠癌的保护因素(OR=0.422).结论嘉善县结肠癌与饮食因素有关.研究结果支持结肠癌发生的脂肪胆汁酸假说及纤维缺乏假说.精神压抑、遗传和下消化系统疾病也与结肠癌发病密切相关.