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目的：探讨如何进一步优化祁连山区裕固族牧民高血压防治和管理的长期性、有效性。方法：以《中国高血压基层管理指南》标准化措施的快速推进为契机，充分发挥社区卫生慢性病防治的主力军作用，多渠道培养本土化医务人员，采取有针对性的分层人户干预措施，探索以“本土化医务人员为基础”的高血压患者“合约式分级干预健康管理”模式。结论：以《中国高血压基层管理指南》为纲领，开展政府主导的社区高血压专项防治工作，以社区医疗中心为单位对属地居民进行高血压有效干预，充分利用当地有限医疗资源、互联网、无线通信工具和家庭资源更好地管理好牧