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[目的]研究分析江苏省启东市1972-2016年女性乳腺癌死亡变化趋势,为预防控制策略提供依据.[方法]采用Joinpoint 4.7.0.0软件,计算粗死亡率(crude rate,CR)、中国标化率(China age-standardized rate,CASR)、世界标化率(world age-standardized rate,WASR)、年度变化百分比(annual percentage change,APC)等指标.[结果]1972-2016年江苏省启东市女性乳腺癌共死亡2215例,CR平均为8.65/10万,CASR平均为6.42/10万,WASR平均为6.01/10万,35 ～64岁截缩率平均为12.60/10万,0～74岁累积率平均为0.67％,占女性全部癌症的6.37％.CR从1972-1976年的4.37/10万上升至2012-2016年的14.12/10万,CASR从1972-1976年的5.11/10万上升至2012-2016年的6.95/10万,WASR从1972-1976年的4.66/10万上升至2012-2016年的6.60/10万,35～64岁截缩率从1972-1976年的10.11/10万上升至2012-2016年的11.94/10万,0～74岁累积率从1972-1976年的0.52％上升至2012-2016年的0.75％,女性乳腺癌占女性全部癌症的比例从1972-1976年的5.12％上升至2012-2016年的6.56％.乳腺癌死亡率随年龄增加而上升,55～岁、65～岁、75+岁年龄组死亡率的APC值分别为6.02％ (95％ CI:1.42％～10.83％)、6.98％(95％ CI:0.76％～13.59％)、11.63％(95％CI:8.51％～14.84％) (P值均＜0.05).1972-2016年CR、CASR、WASR的APC值分别为3.28％ (95％CI: 2.86％～3.70％)、0.69％ (95％CI: 0.28％～1.10％)、0.79％(95％CI:0.37％～1.20％) (P值均＜0.05).[结论]启东45年来女性乳腺癌死亡率上升趋势明显,应引起重视.