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摘要：目的：探讨奥美拉唑的相关不良反应及与其他药物的相互作用。方法：选取因消化系统溃疡而入我院治疗的患者80例，随机分为对照组40例，观察组40例。对照组患者给予口服雷尼替丁，观察组患者给予口服奥美拉唑。对2组患者用药后的不良反应及相关情况进行对比分析。结果：观察组产生一定的不良反应，且其反应会关联及多个器官。结论：消化系统溃疡患者应用奥美拉唑治疗时，应严格注意用药后的不良反应及此药与其他类药物的相互作用，谨慎用药。
关键词：消化系统溃疡 奥美拉唑 不良反应 相互作用
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.191
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0140-01
奥美拉唑（OME）是现今临床上治疗消化系统疾病类的常用药物。此药主要属于第一代苯并咪唑类质子泵抑制剂，也是一种全新高效的胃酸分泌抑制剂。随着此药物在临床上的日益推广普及，其不良反应也逐渐增多。本文选取2010年3月～2013年3月间因消化系统溃疡而入我院治疗的患者80例作为研究对象，探讨奥美拉唑的相关不良反应及与其他药物的相互作用，现报道如下。
1 资料及方法
1.1 一般资料。本组患者80例。其中男性53例，女性27例。患者年龄22～68岁，平均年龄（43±5.1）岁。所有患者均经临床及常规胃镜检查确诊为消化性溃疡，并且所有患者排除伴随其他系统疾病的可能性。所有患者病理类型归纳为胃溃疡35例；复合溃疡18例，十二指肠球部溃疡27例。80例患者随机分为对照组40例，观察组40例。2组患者年龄、性别、病程等一般资料差异无统计学意义，（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法。对照组患者给予口服雷尼替丁，1次0.15g，2次/d；观察组患者则给予口服奥美拉唑，1次20mg，2次/d。2组均连续用药28d后停药，用药期间不采取加用其它抑酸止痛以及抗溃疡药物。治疗期间详细记录并处理2组患者的药物不良反应。用药结束后，2组患者进行详细常规检查（胃镜、血尿常规、肝、肾功能检查等）。并对2组所有患者用药后的不良反应及相关情况进行对比分析。
1.3 统计方法。采集的全部数据均采用SPSS12.0统计学软件进行处理，所得结果以（X±S）表示，并X2检验以及t检验。
2 结果
2组患者治疗过程中共出现药物不良反应者16例。观察组患者用药不良反应显著少于对照组，经检验2组患者之间不良反应比较差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。观察组患者使用奥美拉唑后会产生一定的不良反应，且其反应会关联及多个器官。以上16例出现不良反应患者均通过有效处理措施治愈。
表1 2组患者药物不良反应对比[n（%）]
3 讨论
由于奥美拉唑属于胃酸质子泵抑制剂，其主要由脂溶性弱碱性成分构成，能够充分浓集酸性的环境中。其药品能够主要作用于胃黏膜壁细胞上，以减低其中的H+-K+-ATP酶活性程度，更加利于抑制胃酸的分泌。但是由于现今此药的广泛运用，不良反应也相对增加[1，2]。患者主要的不良反应涉及多个器官系统，包括消化系统、中枢神经系统、循环系统以及血液系统。患者消化系统不良反应主要表现为出现用药后腹痛、腹脹、腹泻、消化不良及便秘等不适症状。此类症状是因为药物导致胃液有所改变，症状较轻者停药后便能缓解。但是也有个别患者会因为药物关系导致产生胃黏膜增生及萎缩性胃炎情况，故长期使用此药患者，应注意进行胃镜检查，防止肠胃受损；患者神经系统的不良反应主要表现为头痛、头昏、失眠及神经改变等症状，其中相对严重的神经损害情况比较少见；患者循环系统的不良反应主要表现为心律失常、心绞痛及高血压等；患者血液系统的不良反应主要表现为人体白细胞、血小板、粒细胞减少以及出现溶血性贫血等症状。故在使用此药时的血常规检查较为重要，以避免造成患者身体损伤[3-5]。根据该次专项研究结果显示，所有两组患者治疗过程中共出现药物不良反应者16例。观察组患者用药不良反应显著少于对照组，经检验，2组患者之间不良反应比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者使用奥美拉唑后会产生一定的不良反应，且其反应会关联及多个器官。
另外，奥美拉唑使用时能够延长地西泮、华法林钠、苯妥英钠等类药物的排泄时间，故在对患者联合用药时应考虑适当减少药量；因奥美拉唑的抑制胃酸作用能够影响铁剂的吸收，且在此同时人体胃酸pH升高导致四环素类药物也难以吸收。故奥美拉唑与铁剂及四环素等类药物不适联合使用，在治疗时可以增加这些药物的用量。
综上所述，患者使用奥美拉唑后会产生一定的不良反应，且其反应会关联及多个器官。临床上在对于消化系统溃疡患者采用奥美拉唑时，应严格注意其用药后的不良反应及此药物与其他类药物的相互作用。用药前需对各方面情况进行具体分析，且需谨慎用药。
参考文献
[1] 王育红.奥美拉唑的不良反应[J].临床合理用药，2010，3（4）：80-81
[2] 张华冰，倪庆芳.奥美拉唑与其他药物的相互作用[J].中国误诊学杂志，2007，7（5）：1154
[3] 段谦.奥美拉唑的不良反应及与其他药物的相互作用[J].中国当代医药，2011，18（10）：50-53
[4] 邓秀娟，谭宇军，蒋慧倩.奥美拉唑引起罕见不良反应可逆性精神错乱1例例报道[J].中国医药导报，2010，7（1）：133
[5] 张晓东，方敬爱，武晓虎.奥美拉唑导致间质性肾炎的临床分析[J]，中国中西医结合肾病杂志，2006，7（9）：543
关键词：消化系统溃疡 奥美拉唑 不良反应 相互作用
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.191
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0140-01
奥美拉唑（OME）是现今临床上治疗消化系统疾病类的常用药物。此药主要属于第一代苯并咪唑类质子泵抑制剂，也是一种全新高效的胃酸分泌抑制剂。随着此药物在临床上的日益推广普及，其不良反应也逐渐增多。本文选取2010年3月～2013年3月间因消化系统溃疡而入我院治疗的患者80例作为研究对象，探讨奥美拉唑的相关不良反应及与其他药物的相互作用，现报道如下。
1 资料及方法
1.1 一般资料。本组患者80例。其中男性53例，女性27例。患者年龄22～68岁，平均年龄（43±5.1）岁。所有患者均经临床及常规胃镜检查确诊为消化性溃疡，并且所有患者排除伴随其他系统疾病的可能性。所有患者病理类型归纳为胃溃疡35例；复合溃疡18例，十二指肠球部溃疡27例。80例患者随机分为对照组40例，观察组40例。2组患者年龄、性别、病程等一般资料差异无统计学意义，（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法。对照组患者给予口服雷尼替丁，1次0.15g，2次/d；观察组患者则给予口服奥美拉唑，1次20mg，2次/d。2组均连续用药28d后停药，用药期间不采取加用其它抑酸止痛以及抗溃疡药物。治疗期间详细记录并处理2组患者的药物不良反应。用药结束后，2组患者进行详细常规检查（胃镜、血尿常规、肝、肾功能检查等）。并对2组所有患者用药后的不良反应及相关情况进行对比分析。
1.3 统计方法。采集的全部数据均采用SPSS12.0统计学软件进行处理，所得结果以（X±S）表示，并X2检验以及t检验。
2 结果
2组患者治疗过程中共出现药物不良反应者16例。观察组患者用药不良反应显著少于对照组，经检验2组患者之间不良反应比较差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。观察组患者使用奥美拉唑后会产生一定的不良反应，且其反应会关联及多个器官。以上16例出现不良反应患者均通过有效处理措施治愈。
表1 2组患者药物不良反应对比[n（%）]
3 讨论
由于奥美拉唑属于胃酸质子泵抑制剂，其主要由脂溶性弱碱性成分构成，能够充分浓集酸性的环境中。其药品能够主要作用于胃黏膜壁细胞上，以减低其中的H+-K+-ATP酶活性程度，更加利于抑制胃酸的分泌。但是由于现今此药的广泛运用，不良反应也相对增加[1，2]。患者主要的不良反应涉及多个器官系统，包括消化系统、中枢神经系统、循环系统以及血液系统。患者消化系统不良反应主要表现为出现用药后腹痛、腹脹、腹泻、消化不良及便秘等不适症状。此类症状是因为药物导致胃液有所改变，症状较轻者停药后便能缓解。但是也有个别患者会因为药物关系导致产生胃黏膜增生及萎缩性胃炎情况，故长期使用此药患者，应注意进行胃镜检查，防止肠胃受损；患者神经系统的不良反应主要表现为头痛、头昏、失眠及神经改变等症状，其中相对严重的神经损害情况比较少见；患者循环系统的不良反应主要表现为心律失常、心绞痛及高血压等；患者血液系统的不良反应主要表现为人体白细胞、血小板、粒细胞减少以及出现溶血性贫血等症状。故在使用此药时的血常规检查较为重要，以避免造成患者身体损伤[3-5]。根据该次专项研究结果显示，所有两组患者治疗过程中共出现药物不良反应者16例。观察组患者用药不良反应显著少于对照组，经检验，2组患者之间不良反应比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者使用奥美拉唑后会产生一定的不良反应，且其反应会关联及多个器官。
另外，奥美拉唑使用时能够延长地西泮、华法林钠、苯妥英钠等类药物的排泄时间，故在对患者联合用药时应考虑适当减少药量；因奥美拉唑的抑制胃酸作用能够影响铁剂的吸收，且在此同时人体胃酸pH升高导致四环素类药物也难以吸收。故奥美拉唑与铁剂及四环素等类药物不适联合使用，在治疗时可以增加这些药物的用量。
综上所述，患者使用奥美拉唑后会产生一定的不良反应，且其反应会关联及多个器官。临床上在对于消化系统溃疡患者采用奥美拉唑时，应严格注意其用药后的不良反应及此药物与其他类药物的相互作用。用药前需对各方面情况进行具体分析，且需谨慎用药。
参考文献
[1] 王育红.奥美拉唑的不良反应[J].临床合理用药，2010，3（4）：80-81
[2] 张华冰，倪庆芳.奥美拉唑与其他药物的相互作用[J].中国误诊学杂志，2007，7（5）：1154
[3] 段谦.奥美拉唑的不良反应及与其他药物的相互作用[J].中国当代医药，2011，18（10）：50-53
[4] 邓秀娟，谭宇军，蒋慧倩.奥美拉唑引起罕见不良反应可逆性精神错乱1例例报道[J].中国医药导报，2010，7（1）：133
[5] 张晓东，方敬爱，武晓虎.奥美拉唑导致间质性肾炎的临床分析[J]，中国中西医结合肾病杂志，2006，7（9）：543