不同鼻饲方式用于ICU危重患者肠内营养的效果分析

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目的探讨不同鼻饲方式用于ICU危重患者肠内营养的效果差异。方法选取入住我院ICU并符合标准的135例行肠内营养的危重患者作为观察对象,并随机分为三组,A组采取持续6h间断2h泵入法,B组采取持续24h泵入法,C组采取间断24h泵入法,比较三组患者在不同鼻饲方式干预后营养状况、免疫功能、病情状况及并发症的差异。结果三组患者血清白蛋白和淋巴细胞计数干预后较干预前差异有统计学意义(P<0.05),干预后三组之间差异无统计学意义(P>0.05)。在上臂肌围比较中,三组患者均有所升高,但较干预前差异无统计学意义(P>0.05)。干预后急性生理学与慢性健康状况(APACHE-Ⅱ)评分均降低,较干预前差异有统计学意义(P<0.05),三组干预后结果为C组<A组<C组,差异有统计学意义(P<0.05)。在腹泻和便秘的比较中,三组差异均无统计学意义(P>0.05);而在胃潴留的比较中,A组显著低于B组(P<0.05),C组显著低于B组(P<0.05),A组与C组差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用3种鼻饲泵注方式都能较好的维持患者的营养状况和免疫功能,并改善患者病情变化,但采取持续6h间断2h,每天分3个时间单元泵注方式,与我们生活习惯更为契合,既能让患者得到充足的休息时间,也能减少护理人员的工作量,值得在ICU推广。
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