【摘 要】
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目的:探讨齿状突合并周围骨折的诊治方法.方法:2003年1月～2006年3月我院收治新鲜齿状突骨折合并周围骨折17例.经急诊颈椎正侧位X线片、颅骨牵引后颈椎张口位及侧位X线片、CT冠
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目的:探讨齿状突合并周围骨折的诊治方法.方法:2003年1月～2006年3月我院收治新鲜齿状突骨折合并周围骨折17例.经急诊颈椎正侧位X线片、颅骨牵引后颈椎张口位及侧位X线片、CT冠状面和矢状面平扫加重建,诊断齿状突骨折合并周围骨折.采用谭明生法、Harms法和AO拉力螺钉对本组患者行寰枢椎椎弓根螺钉固定,用自体髂后上棘松质骨行寰枢椎后表面植骨融合,随访观察疗效.结果:17例齿状突骨折患者术前影像学诊断合并齿状突周围骨折20处,术中发现周围骨折5例5处,共25处骨折,平均每例患者1.5处周围骨折.所有患者手术顺利,可疑椎动脉挫伤1例.术后随访3个月～3年,平均1.4年,颈枕部疼痛1例;复查X线片显示齿状突骨折均愈合,畸形愈合3例,合并存在的25处齿状突周围骨折均愈合,无钉棒系统松动、断裂.结论:齿状突合并周围骨折是齿状突骨折的一种特殊类型,由于影像学的局限性,术前准确诊断很困难.采用寰枢椎椎弓根螺钉短节段固定融合治疗效果满意.
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