【摘 要】
：
[目的]研究旨在深入分析总结天津市医疗机构中医康复发展现状,以期为天津市“十四五”中医康复的发展规划提供真实可靠的依据.[方法]由天津市卫生健康委员会中医处、天津市中医康复中心通过网络问卷对各级医疗机构中医康复建设情况进行调研.[结果]共调查了290家医疗机构,开设康复科的公立三级、二级中医医疗机构分别为6家(100％)和7家(58％);康复科室开设情况、科室门诊面积、病房设置情况、康复仪器设备配置、科室人员配置等软硬件投入与国家要求相比有一定差距;临床方向主要为骨科康复和神经康复,三级、二级中医医疗机构
【机 构】
：
天津中医药大学第二附属医院,天津 300250;天津市卫生健康委员会中医处,天津 300070
论文部分内容阅读
[目的]研究旨在深入分析总结天津市医疗机构中医康复发展现状,以期为天津市“十四五”中医康复的发展规划提供真实可靠的依据.[方法]由天津市卫生健康委员会中医处、天津市中医康复中心通过网络问卷对各级医疗机构中医康复建设情况进行调研.[结果]共调查了290家医疗机构,开设康复科的公立三级、二级中医医疗机构分别为6家(100％)和7家(58％);康复科室开设情况、科室门诊面积、病房设置情况、康复仪器设备配置、科室人员配置等软硬件投入与国家要求相比有一定差距;临床方向主要为骨科康复和神经康复,三级、二级中医医疗机构开展的中医康复技术分别为23种和16种.[结论]天津市中医医疗机构康复总体建设稳步持续发展.然而,仍然存在中医康复医疗资源总量不足、医疗队伍结构不健全、临床方向和病种较为局限、中医康复医疗服务体系不健全等问题.应从顶层设计、财政投入、网络建设等多层面加强中医康复医疗服务体系建设及人才培养,促进全市中医康复服务能力的全面提升.
其他文献
回纹型风湿症亦名复发性风湿症,其病因及发病机制不明,阎小萍教授考虑该病颇似《黄帝内经》所云之“周痹”,当从“周痹”论治.阎教授认为该病病机以肝肾亏虚为本,风挟诸邪侵袭为标,且寒湿之邪易从阳化热,并在病程中常伴有瘀血阻滞,经络不通;在治疗上探求内因,补肾养肝以治本,兼顾祛风利节,尤为注重清利湿热,且将活血化瘀通络之法贯穿始终,并体现出“治未病”的学术思想.祛邪不忘扶正,扶正不忘清除余邪.随文附验案1则,充分体现了阎教授审症求因、辨证施治的学术思想,供学习借鉴.
扩张型心肌病发病机制复杂,属于难治性心血管疾病,西医常规治疗方案效果不理想,患者预后不良.翁老师结合多年临床经验,认为其病机以气虚为本,瘀血、水湿为标,治疗多以益气温阳、活血利水为法.文章系统分析了翁老师治疗扩张型心肌病临证验案两则,探讨翁老师治疗本病的辨证思路、治疗原则以及处方用药特点,并归纳总结出核心处方,为中医药治疗本病提供可供参考的治疗方案.从验案的分析归纳中可见翁老师在临床治疗中“审因辨证、三因制宜、用药如用兵”的学术理念,以此更好地传承名老中医学术经验.
患者女,84岁,因“发现腹部包块2 d”于2021年6月25日入院.患者30余年前发现胆囊结石,1年前无明显诱因下出现发热,最高体温38℃,无腹痛、无恶心呕吐、无腹泻、无黄疸,至我院门诊就诊,行B超检查示:胆囊结石,予以抗炎退热后好转.
以胆固醇为原料经一系列酶促反应合成胆汁酸的过程中,任何环节出现障碍均可导致正常胆汁生成减少、中间产物异常堆积,干扰胆汁酸转运过程从而在不同年龄段出现胆汁淤积等不同疾病谱.其中3β-羟基-Δ5-C27-类固醇脱氢酶(3-beta-hydroxy-delta-5-C27-steroid oxidoreductase)、Δ4-3-氧固醇-5β-还原酶(delta 4-3-oxosteroid 5beta-reduc-tase)参与胆汁酸母核形成的修饰,其缺陷引起的临床表型分别称为先天性胆汁酸合成障碍1型及2型,
全国名老中医陈宝贵教授治疗口味异常以脾胃为辨证中心,运用五行生克制化理论治疗,临床疗效显著,特撷3则医案进行归纳总结,以供同道借鉴.
文章总结赵坤教授诊治儿童难治性哮喘的经验,认为该病反复发作,症情复杂,缠绵难愈的主要原因是痰瘀互结于肺形成窠囊,久病阳气耗损,肾阳不足.故肺有窠囊,肾阳衰惫是本病的病机实质,两者相互影响,互为因果.临床治疗以虚实为纲,注重标本兼治,攻补兼施,提出“破窠囊,补肾阳”的治疗基本法则,组方善用破痰化瘀之青皮、葶苈子、三棱、莪术,以化痰破瘀,疏通肺中经络,促进阳气的输布,补肾阳之附子、鹿茸、阳起石温补肾阳,治病求本,使痰瘀生化无源.通过该法临床治疗儿童难治性哮喘疗效显著.附典型案例1则,以资验证.
贾英杰教授从事中西医结合防治恶性肿瘤工作30余年,重视病证结合,认为恶性肿瘤病机是“正气内虚,毒瘀并存”,“虚”“毒”“瘀”贯穿疾病始终,总结出“癌浊”是恶性肿瘤发病的关键因素,易导致脾胃升降失常,三焦气化失司,倡导恶性肿瘤从“癌浊”论治,提出“黜浊培本”思想,提倡疏利三焦,治取中州,善用“理气法”治疗恶性肿瘤及相关并发症,在临床中取得良效.
文章总结丁素先教授对皮肤瘙痒症状的辨证论治经验和用药特点.丁教授认为本病致病因素与风、湿、热、虫、瘀和血虚风燥等有关,营卫失和,肌肤失养,出现瘙痒;风是本病发生的根本原因,治风贯穿于治疗本病的始终.
[目的]观察中药清热利湿之剂治疗湿热下注型尿路感染的疗效.[方法]将72例尿路感染患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予以中药清热利湿之剂口服,对照组予以中成药银花泌炎灵片口服,观察主要症状消除时间、尿常规、血沉及免疫球蛋白等相关化验指标,并比较两组临床疗效.[结果]总有效率治疗组为94.44％,对照组为72.22％,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组主要症状的消除时间比较,治疗组均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);尿常规、血沉、免疫功能改善情况治疗组均优于对照组,差异具有统计
[目的]评价外用蓉肤消白膏治疗外阴慢性单纯性苔藓的临床效果,分析其临床疗效和安全性.[方法]将就诊于石家庄市中医院妇二科门诊的外阴慢性单纯性苔藓(湿热型)患者80例,应用随机数字表法将其分为治疗组和对照组各40例.治疗组给予蓉肤消白膏涂擦治疗,对照组给予丁酸氢化可的松乳膏涂擦治疗.观察患者症状体征在治疗1、2个月的变化情况,及治疗前、治疗2个月两组患者中医症状积分、T淋巴细胞亚群绝对计数的变化及不良反应发生情况.[结果]治疗后两组临床疗效指数无统计学差异(P>0.05),治疗1、2个月,两组的瘙痒症状、皮