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<正> 急性髓性白血病(AML)已成为癌症治疗最可怕的并发症,它往往表现为骨髓增生异常综合征(MDS)伴难治性细胞减少。虽然发生治疗相关性MDS(t-MDS)和治疗相关性AML(t-AML)的危险度主要与烷化剂治疗有关,但新近报道与VP16和VM26治疗也有关。高电压放疗如果不是采用全身或半身照射似乎对t-MDS和t-AML的发生作用不大。烷化剂的作用许多研究表明t-MDS和t-AML危险度的增加与烷化剂治疗有关,几乎目前使用的所有烷化剂都是致白血病性的。大多数研究显示除了真性红细胞增多症外,原发疾病的类型、组织学亚型和临床分期对t-MDS和