目的 研究囊性小肾癌、复杂性肾囊肿MSCT动态增强影像学表现及其诊断价值.方法 回顾分析本院2017年6月至2019年6月收治的经病理学检查确诊的41例囊性小肾癌患者的临床资料,为肾癌组;再另选40例同时期入院诊断为囊性小肾癌,病理学检查确诊为复杂性肾囊肿的患者为囊肿组.两组均进行MSCT平扫和动态增强检查,通过对比结果,分析MSCT动态增强的诊断价值.结果 CT平扫时可见囊肿组病灶形态规则、边界清晰、密度均匀;肾癌组病灶形态不规则、边界不清晰、密度不均匀;肾癌组囊壁厚度明显大于囊肿组(P<0.05).增强后,囊肿组在皮质期、皮髓质期、排泄期的CT值显著低于肾癌组(P<0.05).结合病理学检查,CT增强对囊性小肾癌和复杂性肾囊肿诊断的正确度达到91.36％.结论 MSCT动态增强扫描对囊性小肾癌和复杂性肾囊肿具有重要的诊断价值,能有效判断病灶位置、形态、边界、囊壁厚度等,且准确性较高,值得推广应用.