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目的：探讨孔源性视网膜脱离并发玻璃体积血的发病原因、临床特点和玻璃体手术的疗效。方法：回顾性分析20例20只眼因孔源性视网膜脱离合并玻璃体积血接受玻璃体切割手术治疗患者的临床资料。结果：术中发现单独马蹄形裂孔13例，单独圆孔者3例，巨大裂孔者2例，马蹄形裂孔合并圆孔者2例。单独马蹄形裂孔均可见有桥状视网膜血管或者撕脱的血管，单独圆孔者均位于赤道部以后，裂孔周边可见明显断裂的血管。患者20例眼手术后均解剖复位。A组10例，术后视力0.1～0.3者2例，0.3～0.5者5例，>0.5者3例；B组5例，术后视力0.1～0.3者2例，0.3～0.5者2例，>0.5者1例；C组5例，术后视力0.3～0.5者1例，无>0.5者，0.1～0.3者2例，<0.1者2例。结论：玻璃体手术是治疗孔源性视网膜脱离合并玻璃体积血的有效方法，诊断明确后早期手术可以取得较好的预后视力。