64排螺旋CT增强扫描对比3.0T核磁共振诊断小肝癌的临床价值

来源 :医学理论与实践 | 被引量 : 0次 | 上传用户:haifeng_liu
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目的:探讨64排螺旋CT增强扫描对比3.0T MRI诊断小肝癌的临床价值。方法:选取2016年1月—2020年6月收治的45例小肝癌患者为病例组,同时选取肝脏良性肿瘤患者32例为对照组,分别采用螺旋CT和3.0T MRI进行检查,评估上述两种检查方法诊断小肝癌的准确性及相关指标的敏感性、特异性和ROC曲线下面积(AUC)。结果:螺旋CT增强扫描与3.0T MRI诊断小肝癌的准确率分别为93.33%和97.78%,二者无统计学差异(P>0.05);但64排螺旋CT平扫的小肝癌病灶组织检出率低于3.0T MRI(P<0.05);螺旋CT与3.0T MRI增强扫描的小肝癌病灶组织检出率比较无统计学差异(P>0.05);螺旋CT检查两组患者CTAP和CTVP值无统计学差异,而对照组CTAV显著高于病例组,且有统计学差异(P<0.05);以CTAV为参考诊断小肝癌的敏感性和特异性分别为78.13%(95%CI:60.03%~90.72%)和73.33%(58.06%~84.73%),ROC曲线下面积为0.78(P<0.05);MRI检查,两组患者b20和b100值对应的ADC值无统计学差异(P>0.05),而b600值对应的ADC之对照组显著高于病例组(P<0.05);以b600值对应的ADC值为参考诊断小肝癌的敏感性和特异性分别为81.25%(95%CI:63.56%~92.79%)和84.44%(95%CI:70.54%~93.51%),ROC曲线下面积为0.89(P<0.05)。结论:3.0T MRI技术可以实现快速多层成像,对肝脏组织中的肿瘤病灶准确诊断,螺旋CT能通过增强扫描检出更多的小肝癌组织,但在病灶组织定性方面具有局限性。
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