神经性厌食住院儿童患者的病例分析

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目的:了解住院治疗的神经性厌食儿童的临床特征。方法:北京大学第六医院2008年-2012年住院治疗的神经性厌食患儿58例,按是否伴有暴食/清除行为分为暴食/清除型(28例)和限制型(30例)两组,通过既往病历对所有患儿的病前个性特征、社会心理因素、起病年龄、病程、饮食相关行为、情绪症状、躯体症状、辅助检查、共病情况等进行系统回顾。结果:神经性厌食儿童起病较早,最早起病年龄7岁;病前91.4%存在怕胖心理;32.8%存在体像障碍,48.3%有暴食/清除行为;96.6%存在情绪症状,36.2%存在行为问题;86.2%存在躯体症状。暴食/清除型患儿起病和住院年龄均大于限制型患儿(P<0.05),入院时体质量、体质量指数(BMI)均高于限制型患儿(均P<0.05),恐惧症状少于限制型患儿,偷窃行为多于限制型患儿,误学时间长于限制型患儿(均P<0.05),其余变量两组间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:神经性厌食儿童起病较早,除具有神经性厌食的核心症状外,常伴有情绪症状、行为问题、躯体损害。神经性厌食暴食/清除型与限制型儿童具有相似的临床特征。
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