探讨重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液的临床疗效观察。

选择肺癌恶性胸腔积液患者100例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组50例。对照组患者采用顺铂40 mg/m²单药胸腔灌注给药治疗，观察组患者在顺铂40 mg/m²基础上给予重组人血管内皮抑制素45 mg治疗，两组患者均每周2次，连续治疗3周。比较两组患者临床疗效、不良反应、治疗前后免疫功能指标、生活质量改善状况。

(1)对照组治愈10例，显效24例，有效12例，总有效率92%，观察组治愈4例，显效14例，有效18例，总有效率72%，两组差异有统计学意义(χ²＝9.15，P<0.05)；(2)对照组恶心呕吐发生15例，白细胞减少发生12例，中性粒细胞减少发生11例，血小板减少发生10例，观察组恶心呕吐发生4例，白细胞减少发生14例，中性粒细胞减少发生10例，血小板减少发生14例，两组差异无统计学意义(χ²＝10.24，P>0.05)，但观察组发生不良反应例数少于对照组，说明观察组安全性高；(3)对照组和观察组治疗前CD₄⁺细胞分数、CD₈⁺细胞分数、CD₄⁺/CD₈⁺细胞比值差异均无统计学意义(t＝0.03、0.26、0.67，均P>0.05)，治疗后观察组CD₄⁺细胞分数及CD₄⁺/CD₈⁺细胞比值均高于对照组，CD₈⁺细胞分数低于对照组，差异有统计学意义(t＝11.58、12.36、10.84，P<0.05)；(4)观察组改善31例，稳定10例，下降9例，对照组改善25例，稳定12例，下降13例，两组差异有统计学意义(χ²＝2.30，P<0.05)。

重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液的临床疗效显著，能增强患者的免疫功能，有效改善患者的生活质量，且安全性好，不良反应少。