论文部分内容阅读
目的 分析产科急诊子宫切除术指征,为降低产科子宫切除术发生率提供依据.方法 回顾性分析怀化市第一人民医院2006—2015年行急诊子宫切除术的71例患者的临床资料,将2006—2010年收治的39例患者分为前5年组,将2011—2015年收治的32例患者分为后5年组.比较前5年组与后5年组患者年龄、分娩孕周、瘢痕子宫再次妊娠占比、分娩方式、出血量、住院时间、产科急诊子宫切除术指征、产妇及围产儿结局.结果 前5年组急诊子宫切除术39例,占54.93％,后5年组急诊子宫切除术32例,占45.07％.2组患者年龄、分娩孕周、分娩方式、失血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).2组患者瘢痕子宫再次妊娠占比比较,差异有统计学意义(P<0.05).胎盘因素导致产科出血33例(46.48％);宫缩乏力19例(26.76％);凝血功能异常9例(12.68％).2组患者子宫收缩乏力、胎盘着床异常、前置胎盘伴植入、凶险性前置胎盘占比比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 近10年来产科急诊子宫切除术的手术指征发生了变化,近5年来,胎盘因素所导致的产科出血是其最主要手术指征,凶险性前置胎盘导致子宫切除术发生率明显上升,严格把握剖宫产手术指征,是降低产科急诊子宫切除术发生率的重要措施.