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目的：观察手术室护理记录单，对其中所出现的问题进行分析，并研究管理对策、提高护理记录质量。方法：2011年1月至2014年12月记录归档1648份手术室护理记录单，检查其中所出现的问题并归类分析其原因，根据问题与原因研究管理对策。结果：通过对手术室护理记录进行检查，发现其中主要存在项目填写不完整、记录内容错误、用语不准确、代签名（漏签名）、书写不规范等问题，分析其原因以研究相应对策。结论：手术室护理记录无论对患者还是院方、对临床治疗还是法律效力，均有着重要的作用与意义，目前手术室护理记录仍有一定的欠缺与问