跗骨窦内植骨充填距下关节融合肌腱修复矫形术的临床应用

来源 :中国基层医药 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xuesuifeng
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目的 评估跗骨窦内植骨充填行距下关节融合肌腱修复矫形术治疗严重距下关节骨关节炎伴有胫后肌腱功能不良的疗效.方法 31例严重距下关节骨关节炎伴有Ⅱ期胫后肌腱功能不良的患者,右足15例,左足16例.将损伤部位的肌腱进行修复后,在跗骨窦内以自体髂骨植骨并行距下关节融合手术,所有患者根据足与踝关节评分法进行术前、术后相关评估.结果 美国足踝骨科协会足部评分标准(AOFAS)评分:术前平均为(45.30±1.08)分,术后平均为(79.60±2.14)分;疼痛指数:术前平均为(15.40±2.23),术后平均为(38.50±2.61);足踝关节功能指数:术前平均为(21.60±3.01),术后平均为(37.40±2.83).跟骨正位X线片示术前、后距骨纵轴线与跟骨纵轴线交角平均值分别为(43.70±1.06).和(29.40±0.98)*,侧位跟距角分别为(48.20±0.85)*和(39.40±1.02)*,术前、术后比较差异有统计学意义(P<0.01).踝关节背屈度术前、术后分别为(39.0±2.4)*和(38.0±3.2)*,跖屈度术前、术后分别为(19.0±7.4)*和(18.0±6.5)*.结论 距下关节融合联合跗骨窦内植骨与肌腱修复术,治疗严重距下关节骨关节炎伴有Ⅱ期胫后肌腱功能不良有良好的效果。

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