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目的
研究可视化角膜生物测量仪(Corvis ST)的新评价指标—生物力学指数(CBI)诊断圆锥角膜的灵敏度和特异度,评价其在圆锥角膜诊断及角膜生物力学改变评估中的价值。
方法采用诊断试验研究设计,纳入2018年4月至2018年8月期间在河南省人民医院屈光手术中心确诊的圆锥角膜患者49例66眼作为圆锥角膜组,同期纳入角膜屈光手术术前患者91例91眼作为对照组,完善相关眼科检查后,由同一检查者对所有受检者分别进行Pentacam和Corvis ST检查。采用诊断试验的评价、一致性检验、受试者工作特征(ROC)曲线分析,得出参数CBI的灵敏度、特异度、一致性、Youden指数、ROC曲线下面积(AUC)。
结果依据CBI诊断圆锥角膜者66眼。诊断试验的评价结果为CBI诊断圆锥角膜的灵敏度97.0%,特异度97.8%;一致性检验结果为Kappa=0.948,P<0.05。ROC曲线分析结果:CBI诊断圆锥角膜的灵敏度为98.5%,特异度为97.8%,Youden指数为96.3%,P<0.000 1,AUC为0.996。
结论角膜生物力学指标CBI诊断圆锥角膜的灵敏度和特异度高,与Rabinowitz圆锥角膜诊断标准结果的一致性好。CBI可作为诊断圆锥角膜的新生物力学指标。