目的探讨比较放置T管腹腔镜胆总管切开取石与腹腔镜胆总管切开取石胆总管一期缝合疗效。方法选取2015年3月～2017年2月期间收治的60例成功实施腹腔镜胆总管探查术患者的临床资料进行回顾性分析,其中进行T管引流的患者有22例,记为T管组;行一期缝合的患者有38例,记为缝合组。分析比较两组患者的住院时间、手术时间以及术后并发症发生率等相关指标。结果两组患者均顺利完成手术,其中缝合组患者的手术时间、术后住院时间、胃肠功能恢复时间分别为(103.22±23.10)min、(4.29±2.73)d、(2.51±1.10)d,均显著低于T管组患者的(134.28±28.38)min、(13.23±2.88)d、(4.38±1.39)d,两组数据比较差异均具有统计学意义(t=2.123,t=2.938,t=2.783,均P <0.05)。在温氏孔引流时间、术后胆道残余结石和胆漏等并发症方面两组患者并无明显差异(均P> 0.05)。缝合组患者有2例患者出现胆漏,而T管组患者则有1例患者出现胆漏,经采取腹腔镜引流治疗6～8 d后均治愈。两组患者在术后6～8周时进行复检,其中缝合组患者有2例出现胆管残石,在内镜下采取十二指肠乳头切开术进行取石后治愈,而T管组患者经过T管造影检查发现有1例患者出现胆管残石,采取T管窦道胆管镜取石治愈。两组患者术后均未出现胆管狭窄和死亡病例。结论腹腔镜胆总管切开取石胆总管一期缝合的临床疗效显著优于放置T管腹腔镜胆总管切开取石,在合适的手术适应证下,可作为临床治疗胆总管结石的首选治疗方法。