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病例男性,52岁。入院前2个月突发腹部胀痛伴呕吐,肛门停止排便排气。在外院诊断为机械性肠梗阻,给予对症处理。1周后,病员腹胀消失。好转出院。入院前5天。病员突感右侧胸痛伴胸闷,呼吸困难伴发烧,无腹胀、呕吐,排少量黄色大便,食欲差。排尿正常。既往史:9个月前因高处坠落伤致右胫骨骨折,行内固定术。否认胸部、腹部外伤史。查体:呼吸稍促。唇发绀。右肺呼吸动度减弱。胸廓无压痛,下肺叩浊。右肺呼吸音消失。未闻及肠鸣音,左肺呼吸正常。心率105次/分。腹平。无胃肠型及蠕动波,上腹部轻微压痛。无反跳痛及肌紧张,移浊(一)