肝囊腺癌误诊肝脓肿1例

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一般资料:患者女性,47岁,因“发热,右上腹疼痛,纳差乏力5月,腹胀1月人院”,CT示:肝左外叶多个类圆形低密度影,外院诊断为肝左叶脓肿而行脓肿切开引流术,术中情况不祥,术后患者体温正常,腹痛减轻。1月前患者出现腹胀症状,不伴发热。查体为T:36.7℃,无黄疸,腹膨隆,剑突下压痛,不伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性。B超示:左肝外叶稍低回声区,肝内胆管积气,腹水。CT示:肝左外叶多个类圆形低密度影,肝内胆管积气并与十二指肠球部相通,考虑为肝脓肿,腹水。AFP和CEA正常,CA125:168ng/ml,CA
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