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目的术后显像有助于对分化型甲状腺癌（ DTC）患者进一步治疗方案制定提供依据；然而低剂量131 I会导致顿抑并对清除残余甲状腺组织（简称清甲）治疗反应欠佳。该回顾性研究目的在于比较DTC患者手术后131I显像、99Tcm?高锝酸盐显像、血清甲状腺球蛋白（Tg）和抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）的水平。方法回顾性评估接受甲状腺切除手术的DTC患者。所有患者均在术后行99Tcm?高锝酸盐和清甲治疗后131 I显像，并测定血清Tg和TgAb水平。盲法评估清甲治疗前的高锝酸盐显像，与清甲后131 I显像、血清Tg及TgAb水平进行比较。结果该研究共纳入接受甲状腺切除术的DTC患者174例（女146例，男28例），平均年龄为（48．7±13．1）（12～84）岁。174例患者中，6例（3％）131I和99Tcm?高锝酸盐显像阴性。168例131I显像阳性患者中，131例（75％）高锝酸盐显像中至少有1个部位阳性病灶，19例（11％）有可疑摄取，18例（11％）呈阴性。对每个病灶进行分析，如果高锝酸盐显像阳性灶与清甲后131 I显像中的阳性灶一致，则认为诊断正确。在131 I显像中356个阳性灶中，273个病灶（77％）高锝酸盐显像明显阳性，41个病灶（11％）为可疑阳性，42个病灶（12％）不能被检测到。高锝酸盐显像的阴性和阳性病灶在Tg水平方面差异有统计学意义（P＜0．0001）。结论对大多数患者而言，高锝酸盐显像阳性足以指导131 I清甲治疗，尤其在避免甲状腺切除术后应用131 I显像进行残余甲状腺的评估中颇有益处。 Tg水平是检测DTC患者残留甲状腺组织的重要参数。