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1 病历介绍患者，女，34岁，因恶心、呕吐、腹泻8d，发热伴言语行为异常、尿失禁1d于2004年8月4日急诊入院。查体：体温37．9℃。血压118／62mmHg（1mmHg=0．133kPa），查体不合作，表情淡漠，反应迟钝，问之不答或答不知道，瞳孔等大，光反射灵敏，颈软，肌力约5级，病理征阴性。极度消瘦，面色蜡黄，心肺听诊无殊。腹平软，无压痛，肝脾未及。