【摘 要】
:
目的 研究面肌痉挛微血管减压术(MVD)前后瞬目反射的变化,探讨术后迟发性面神经麻痹(DFP)的发生机制.方法 对印例面肌痉挛患者术前1d、术后第1、3、5天行瞬目反射检查,并观察DFP的发生.结果 56例术后未出现DFP,但瞬目反射检查仍表现为短暂的R1、R2潜伏期延长,且R1潜伏期于术后第5天,R2潜伏期于术后第3天恢复至术前水平.4例分别于术后第6-15天出现DFP症状,术后瞬目反射记录表现
【机 构】
:
210008,南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科,210008,南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科,210008,南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科,210008,南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科,
论文部分内容阅读
目的 研究面肌痉挛微血管减压术(MVD)前后瞬目反射的变化,探讨术后迟发性面神经麻痹(DFP)的发生机制.方法 对印例面肌痉挛患者术前1d、术后第1、3、5天行瞬目反射检查,并观察DFP的发生.结果 56例术后未出现DFP,但瞬目反射检查仍表现为短暂的R1、R2潜伏期延长,且R1潜伏期于术后第5天,R2潜伏期于术后第3天恢复至术前水平.4例分别于术后第6-15天出现DFP症状,术后瞬目反射记录表现为R1潜伏期逐渐延长,甚至波形消失.结论 MVD对面神经功能存在影响,对于大部分患者(93%),面神经功能术后5 d内可自行恢复,而R1潜伏期逐渐延长甚至波形消失则表现为DFP.瞬目反射检查中R1波的监测对MVD术后DFP的发生有一定的预示作用。
其他文献
目的 探讨硬性内镜在颅内动脉瘤手术中的应用,分析其优缺点.方法 回顾性分析63例患者66个动脉瘤的显微手术,其中63个破裂动脉瘤,3个未破裂动脉瘤.多数患者在内镜辅助下完成动脉瘤夹闭术,包括动脉瘤夹闭前后对载瘤动脉、瘤颈及瘤周穿通支的观察,以确定最佳夹闭位置和程度.结果 内镜能更好地观察瘤周局部解剖结构,保证首次最佳夹闭,5例第一次夹闭后,经内镜发现夹闭不佳而重新调整动脉瘤夹,其中1例颈内后交通动
收集我院自2000年1月至2009年5 月第四脑室泡状囊虫病合并梗阻性脑积水完整病历13例,对其诊断及手术治疗进行分析讨论.资料与方法1.一般资料:男9例,女4例;年龄16 ~ 65岁、平均42.8岁.既往脑实质内囊虫3例,都曾服药治疗,大便发现节片史2例.2.症状及体征:头痛11例、伴头晕3例,视乳头水肿8例,视力下降4例,行走不稳2例。
目的 探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的损伤机制及治疗.方法 回顾性分析57例无骨折脱位犁颈脊髓损伤患者的临床表现、影像学特点,根据损伤情况及影像学表现采取不同的手术治疗,比较手术前后的ASIA分级.结果 本组患者单节段腹侧受压18例,采取颈椎前路减压、自体髂骨植骨、自锁定钢板固定术;多节段损伤(>2节段)39例,采取颈椎后路椎板减压植骨融合内固定术.术后均获得随访,时间10-36个月(平均20个月).
颅内动脉环是最常见的颅内血管发生变异的地方,由于特殊的血液动力学因素,前交通动脉复合体是颅内动脉环发生血管变异最常见的部位之一~([1]).由于胼胝体正中动脉(MACC)动脉瘤极为罕见~([2]),国内鲜见报道.我们对1例胼胝体正中动脉动脉瘤进行治疗,结合文献,对其治疗与预后进行探讨。
小脑脑桥角脑膜瘤,占小脑脑桥角肿瘤的6%~8%,居后颅窝肿瘤的第三位。该部位肿瘤由于位置较深,又涉及复杂的神经血管结构保护,手术难度较大。2004年1月至2010年12月,我院收治小脑脑桥角脑膜瘤18例,行手术治疗,疗效满意,现报告如下。
Hajdu-Cheney综合征又称原发性骨发育不良伴肢端溶骨症.此病非常罕见,最早分别是1948年由Hajdu和Kauntze及1965年由Cheney三位放射科医生进行了个例报道~([1-12])。
目的 探讨额底外侧入路切除鞍结节脑膜瘤的手术方法 .方法 对采用经额底外侧入路手术的32例鞍结节脑膜瘤患者的临床资料进行回顾性分析,采用Simpson分级来评估肿瘤的切除程度.结果 肿瘤Simpson I级切除25例,Ⅱ级切除5例,Ⅲ级切除2例.术后发热4例,脑脊液鼻漏1例,电解质紊乱及血糖升高5例,视力减退2例.无手术死亡.术后随访1-28个月,平均18个月,未见肿瘤复发.结论 额底外侧入路切除
2011年4月17日在中国医师协会神经外科医师分会和北京市王忠诚医学基金会主办、南京军区南京总医院承办的第六届中国医师协会神经外科医师分会全国代表大会上进行了2011年度王忠诚中国神经外科医师年度奖评选活动,评选结果如下
目的 探讨颅内后循环动脉瘤的临床特征、显微外科治疗的方法及其效果.方法 对2000年1月至2008年10月手术治疗的10例颅内后循环动脉瘤的临床资料进行回顾分析.结果 动脉瘤位于基底动脉分叉部4例,大脑后动脉P1-P2交界处2例,小脑后下动脉3例,小脑前下动脉1例.以蛛网膜下腔出血为临床表现者8例,以脑神经麻痹等占位效应为表现者2例;8例行单纯动脉瘤夹闭术,2例行动脉瘤夹闭及残颈包裹术.术后随访6
一、立体定向放射外科(stereotactic radiosurgery,SRS)的发展与现状这种以毫米级以下误差精准地“交叉聚焦照射”,一次性高剂量摧毁颅内靶区的立体定向放射外科技术,上个世纪50年代由瑞典的神经外科专家Leksell教授定义,60年代付诸于临床实践。