论医疗保障改革的“管理型市场化”之路

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2010年,作为我国医疗卫生体制改革新政的实施年,医疗保障覆盖率和医疗保障水平得到了显著的提高。我国医疗保障制度已经基本达到了广覆盖。然而,在这种背景下仍然存在一些问题。首先,医改获得显著成就的原因是国家加大了对医疗保障的投入。然而,从长期来看,随着人口老龄化的增长和人口的不断增加,医疗保障支出的负担必将越来越重,医疗费用只是转嫁给了国家,"看病贵"的问题实际上并没有解决。其次,我国东西、城乡之间医疗服务提供水平存在巨大的差距,"看病难"即医疗提供的可及性问题仍然没有解决。而政府新医改政策的目标"将医疗服务作为公共物品向民众提供",要求政府从根本上解决上述的问题。解决上述问题,需要更有效地利用市场经济条件下的基金运营模式,使新医改政策"软着陆"。本文从医疗保障现状出发,结合医疗提供发展的基本规律,分析上述问题的原因,提出相应的医疗保障"管理型市场化"的改革方向及相关建议。
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