目的 探讨鲑鱼降钙素和阿仑膦酸钠在股骨颈骨折内固定术后预防和治疗骨质疏松及股骨颈短缩中的作用.方法 2014年1月-2019年6月华北理工大学附属医院收治的采用股骨颈骨折空心钉内固定术治疗的118例老年患者,按简单随机分组法分为二组.第1组56例,给予鲑鱼降钙素治疗,第2组62例,给予阿仑膦酸钠治疗.比较二组患者术后9个月内骨密度值、骨折愈合时间、术后第9个月时股骨颈短缩程度及股骨头坏死率.结果 术后9个月二组骨密度值变化重复测量的方差分析所得分组、时间点、分组×时间点比较结果分别为(F=7.060,P=0.009)、(F=7.560,P=0.000)、(F=0.982,P=0.406);两种治疗方法提升骨密度效果存在差异,阿仑膦酸钠在术后提升骨密度效果较鲑鱼降钙素好,术后骨密度值随时间存在趋势性变化,这种变化与治疗方法不存在交互作用.术后9个月时,二组股骨颈短缩程度结果分别为(7.79±1.78)mm和(8.50±1.68)mm,鲑鱼降钙素组术后股骨颈短缩程度少于阿仑膦酸钠组,差异有统计学意义(P＜0.05).鲑鱼降钙素组与阿仑膦酸钠组术后骨折愈合时间分别为(4.82±1.15)个月和(5.35±1.24)个月,鲑鱼降钙素组愈合时间短于阿仑膦酸钠组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后9个月二组髋关节Har-ris评分比较结果为(89.39±5.20)和(86.39±6.99),鲑鱼降钙素组术后髋关节功能较好,差异有统计学意义(P＜0.05).术后9个月时行MRI检查二组股骨头坏死率,鲑鱼降钙素和阿仑膦酸钠术后差异无统计学意义(P＞0.05).结论 股骨颈骨折内固定术后应用鲑鱼降钙素治疗可促进骨折愈合,减少股骨颈短缩,髋关节功能较好;而应用阿仑膦酸钠术后提升骨密度效果较好;术后9个月时,二组股骨头坏死率差异无统计学意义.