【摘 要】
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近年来特别是新型冠状病毒肺炎疫情后，非自杀性自伤（non-suicidalself-injury，NSSI）行为在青少年中大量涌现，引起了社会广泛的关注，并日渐成为一个严重的公共精神卫生问题。重复的NSSI被认为是一种成瘾行为，与物质成瘾有很多相似的神经生物学机制，如与多巴胺奖赏系统、内源性阿片类系统密切相关等。本文旨在对国内外NSSI行为成瘾特征的概况、机制、评估与干预等方面进行综述。
【机 构】
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中南大学湘雅二医院精神科 国家精神心理疾病临床医学研究中心，长沙410011中南大学湘雅二医院精神科 国家精神心理疾病临床医学研究中心，长沙410011
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近年来特别是新型冠状病毒肺炎疫情后，非自杀性自伤（non-suicidal self-injury，NSSI）行为在青少年中大量涌现，引起了社会广泛的关注，并日渐成为一个严重的公共精神卫生问题。重复的NSSI被认为是一种成瘾行为，与物质成瘾有很多相似的神经生物学机制，如与多巴胺奖赏系统、内源性阿片类系统密切相关等。本文旨在对国内外NSSI行为成瘾特征的概况、机制、评估与干预等方面进行综述。
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作为一种狭义的概念，心理治疗的服务对象为精神障碍患者，那么在医学领域中开展的心理治疗工作应在精神医学的框架下进行，需要具有诊断基础、循证基础、指南推荐、客观评估和操作性强等特点。同时，心理治疗的发展越来越多地呈现整合趋势，本文提出精神医学框架下基于症状的心理治疗决策的构想，以认知行为治疗技术为例进行阐述，旨在提高临床工作的效率、效果和规范性，符合精神医学框架下的心理治疗的要求，以期启发专业读者对心理治疗决策进行更多思考和研究。
新型冠状病毒肺炎疫情造成了严重且持久的健康和社会危害，接种疫苗是当下预防新型冠状病毒肺炎最有效的方法。精神障碍患者是新型冠状病毒肺炎感染的高风险人群，但由于其疾病的特殊性，是否应接种疫苗成为困扰临床医生、精神障碍患者及家属的重要问题。为规范精神障碍患者新型冠状病毒疫苗的接种，本文从精神障碍患者疫苗接种的安全性、法律和伦理问题等方面提供专家建议。
目的探讨个体化靶向机器人技术辅助斯坦福加速智能神经调节疗法（Stanfordacceleratedintelligentneuromodulationtherapy，SAINT）对抑郁症自杀观念的疗效、安全性及可能的脑网络机制。方法本研究为小样本的开放标签研究，纳入了15例伴自杀观念的抑郁症患者，采用SAINT联合SNRIs治疗。基于功能磁共振成像数据个性化定位每例患者左侧背外侧前额叶（dorsolateralprefrontalcortex，DLPFC）与膝下前扣带回（subgenualanterior
目的基于功能磁共振成像（functionalmagneticresonanceimaging，fMRI）数据构建深度学习分类模型，以辅助诊断双相障碍患者，并分析双相障碍关键影像学特征，提高双相障碍识别率。方法收集符合DSM-Ⅳ诊断标准的双相障碍患者146例（患者组）以及健康对照者234名（对照组），进行fMRI扫描。采用局部一致性（regionalhomogeneity，ReHo）和低频振幅2种方法分析fMRI数据。基于ReHo和低频振幅指标分别采用深度神经网络（deepneuralnetworks，DN
目的与传统非精准定位左侧背外侧前额叶（dorsolateralprefrontalcortex，DLPFC）相比，探索精准定位是否可以提高重复经颅磁刺激（repetitivetranscranialmagneticstimulation，rTMS）治疗抑郁症的疗效，以及右侧眶额叶（rightorbitalfrontalcortex，rOFC）靶点的疗效。方法将2018年1月至2021年3月在上海市精神卫生中心招募的符合DSM-Ⅳ抑郁症诊断标准的患者分为3组：非精准DLPFC组（19例）作为对照组，精准DL
目的探究不同临床相双相障碍患者的静息态脑功能局部一致性特征，寻找双相障碍的素质性影像学标记。方法采用横断面研究，纳入符合DSM-Ⅳ-TR诊断标准的169例处于不同临床相的双相障碍患者［双相障碍组，其中双相抑郁组68例、双相（轻）躁狂组29例、双相缓解组72例］及性别、年龄与之匹配的113名对照者（对照组）。采用17项汉密尔顿抑郁量表评估患者组的抑郁症状严重程度，采用杨氏躁狂评定量表评估躁狂症状严重程度，采用正性和负性情感量表评估正性和负性情绪程度；同时采集所有被试者的静息态功能磁共振成像数据，并对数据进行
目的探讨丝裂原活化蛋白激酶磷酸酶-1（mitogen-activatedproteinkinasephosphatase-1，MKP-1）对慢性不可预测性温和应激（chronicunpredictablemildstress，CUMS）大鼠行为及海马神经元凋亡的影响。方法采用随机数字表法将36只Sprague-Dawley雄性大鼠随机分为对照组（n=8）、CUMS组（n=8）、空载组（n=10）、MKP-1下调组（n=10）。除对照组外，其他各组用来构建抑郁症大鼠模型，其中空载组和MKP-1下调组在CUM
目的通过Meta分析评价伏硫西汀改善抑郁症患者认知功能的疗效。方法检索PubMed、Embase、CochraneLibrary、PsycINFO、WebofScience、中国知网和万方数据库，检索年限均为建库至2021年7月9日，纳入伏硫西汀治疗抑郁症患者认知损害的随机对照研究（randomizedcontrolledtrial，RCT）进行Meta分析。2名研究者共同提取文献中基本人口学特征、干预方案及结局指标，结局指标为治疗前后认知和功能评估量表变化值，采用GRADE分级系统评价证据质量，应用Re