【摘 要】
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目的探讨超声的溶栓效应以及其与尿激酶联用在溶栓方面的协同作用,并对其作用机制进行探讨. 方法应用体外制备血凝块测定不同超声声强(净强度0.38、1.05、1.75 W/cm2)、不同尿激酶浓度(125、250、500、1000 U/ml)、不同作用时间(15、30、60、120 min)下的溶栓率P＝(W0-W1)/W0,确定最佳作用组合;测定不同组:①单用生理盐水组;②单用超声组;③单用尿激酶
【机 构】
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110001,沈阳,中国医科大学第一临床学院理疗康复科,辽宁朝阳县第三人民医院,解放军第306医院
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目的探讨超声的溶栓效应以及其与尿激酶联用在溶栓方面的协同作用,并对其作用机制进行探讨. 方法应用体外制备血凝块测定不同超声声强(净强度0.38、1.05、1.75 W/cm2)、不同尿激酶浓度(125、250、500、1000 U/ml)、不同作用时间(15、30、60、120 min)下的溶栓率P＝(W0-W1)/W0,确定最佳作用组合;测定不同组:①单用生理盐水组;②单用超声组;③单用尿激酶组;④超声与尿激酶联用组的溶栓率、悬液纤维蛋白降解产物(FDP)浓度及扫描电镜观察,以确定超声的溶栓效应,确定超声和尿激酶在溶栓方面的协同作用,并对其机制进行探讨. 结果超声(净强度1.75W/cm2)作用可使溶栓率显著增大(P＜0.05),悬液FDP含量显著增加(P＜0.05),随声强增大其溶栓率增大更加明显(P＜0.01);超声与尿激酶联用二者可产生协同作用,使溶栓率显著增大(P＜0.01),悬液FDP含量也显著增加(P＜0.01),随声强增大,其溶栓率亦增加得更加明显(P＜0.01).扫描电镜观察可见,联合作用者,其纤维蛋白网络结构疏松,网路间空隙加大、增多,且内部纤维网与细胞间粘着减轻. 结论超声具有肯定的溶栓效应;超声与尿激酶联用在溶栓方面二者有协同作用.该作用随声强增大而更加明显.超声的溶栓效应和超声与尿激酶在溶栓方面的协同作用与超声特有的物理效应有关,与促进尿激酶对纤维蛋白降解有关,可使悬液中FDP含量显著增加,血凝块纤维蛋白网络疏松,并使溶栓作用加深.
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