【摘 要】
：
目的 总结严重复杂性胰腺损伤的诊治经验.方法 回顾性分析21例的临床资料.其中男14例,女7例;年龄9～53岁,平均26岁;损伤分级:Ⅲ级8例,Ⅳ级8例,V级5例.主要诊断方法有淀粉酶测定
【机 构】
：
海南省人民医院暨海南医学院附属人民医院普通外科,海南省人民医院暨海南医学院附属人民医院肝胆血管外科
论文部分内容阅读
目的 总结严重复杂性胰腺损伤的诊治经验.方法 回顾性分析21例的临床资料.其中男14例,女7例;年龄9～53岁,平均26岁;损伤分级:Ⅲ级8例,Ⅳ级8例,V级5例.主要诊断方法有淀粉酶测定、B超、CT、ERCP和MRCP等.均采取手术治疗,10例行远侧胰腺空肠Rouxen-Y吻合术;3例行胰头十二指肠切除术;2例行改良十二指肠憩室化手术;3例行胰腺尾部切除术;2例行胰腺断面缝合、主胰管内置管外引流;1例行胰腺两侧断端缝扎,后二期手术行远端胰腺空肠吻合术.结果 术前诊断明确11例,术中确诊10例.18例损伤后12 h内手术治疗,3例延期手术治疗.治愈20例,病死1例(胰头十二指肠切除术后).发生胰瘘并发症3例,经充分引流、药物治疗治愈.结论 胰腺严重创伤的诊断率仍较低,早期应积极剖腹探查弥补术前诊断的不足,手术方式要根据分级采取个体化方案,贯彻损伤控制性外科理念,不宜盲目扩大手术.
其他文献
目的研究槟榔壳的化学成分。方法采用超临界CO2流体萃取技术提取,以硅胶、葡聚糖凝胶色谱等分离方法进行分离纯化,运用波谱分析方法对化合物进行结构鉴定。结果从海南槟榔壳
目的 论证一种新的青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者远端融合椎的选择方法,评估其临床疗效.方法 运用新的远端融合椎选择标准,前瞻性研究2005年7月至2008年9月接受诊治且符合人
收集2009年浙江省疟疾疫情资料进行分析。结果全年发现疟疾225例,年发病率为0.47/10万;“三热”病人血检阳性率为0.17/万;输入病例占总病例数的92.45%;共监测到恶性疟51例,较
本文在参考和的基础上,尊重我国康复专家的共同意见形成的指南.肌痉挛是肌肉不自主的运动过度,通常发生于中枢神经系统(脑和脊髓)损伤以后.痉挛表现多种多样,具体取决于病灶
目的 探讨后适应不同模式对大鼠急性心肌缺血再灌注损伤的影响,并进一步研究线粒体途径在其中的作用.方法 60只SD大鼠随机分为假手术(Sham)组、缺血再灌注(R/I)组、后适应逆
目的 通过体外试验研究黄芪多糖(Astragalus mongholicus polysaccharides,ASP)激活巨噬细胞产生NO和TNF-α的分子机制和细胞内信号转导机制.方法 黄芪多糖刺激RAW264.7细胞,
目的 了解杭州市人群附红细胞体（EPE）感染情况,初步探讨EPE感染的危险因素.方法 对杭州市人群进行问卷调查,并采集其静脉血,采用改良姬-瑞氏快速液染色镜检法检测EPE,使用SPSS
目的 明确结肠镜检查中大肠腺瘤的漏诊率及漏诊腺瘤特征,探讨腺瘤漏诊的相关危险因素.方法 患者在初次结肠镜检查发现并切除腺瘤后120 d内进行结肠镜复查,分析2次结肠镜检查
目的 比较平山病患者颈椎不同屈曲角度MRI表现,研究颈椎屈曲角度对平山病MRI征象的影响.方法 20例临床确诊为平山病的患者,行颈椎中立位及屈曲位20°、25°、30°、35°、40
目的 研究脊柱侧弯轴向负载后椎体、椎间盘、关节突关节和终板等结构的力学响应特征,胸段侧弯畸形对腰椎应力分布的影响.方法 采用已经建立的单胸弯特发性脊柱侧弯的三维有限