广东茂名地区 112 例异常血红蛋白病例分析

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摘要:目的 调查广东茂名地区异常血红蛋白(Hb)的分子流行病学特征及血液学表型。方法 回顾分析2017年1月至2019年12月我院14516例外周血血红蛋白电泳结果,统计各种异常血红蛋白的发病率,分析异常血红蛋白病例的血液学指标及地贫基因,并对未知异常血红蛋白进行基因测序。结果 血红蛋白电泳共检出112例异常Hb,阳性率为0.79%。其中HbCS 杂合子20例,MCV(82.3±3.5)fL,MCH(27.4±1.2pg,Hb(124.5±19.1)g/L;HbCS复合α+- 地贫5例,MCV(78.8±3.8)fL,MCH(25.4±1.3)pg,Hb(108.5±18.1)g/L;HbCS复合α0-地贫(HbH-CS)6例,MCV(73.4±7.2)fL,MCH(19.1±1.2)pg,Hb(71.0±9.5)g/L;HbE杂合子27例,MCV(74.4±6.5)fL,MCH(24.4±2.8)pg,Hb(115.8±23.9)g/L;HbE复合β0-地中海贫血3例,MCV(61.8±2.4)fL,MCH(17.0±0.9)pg,Hb45.5±14.1g/L;Hb New York 26例,MCV(82.5±8.1fL,MCH(27.1±3.5pg,Hb(118.9±19.7g/L;Hb New York复合IVS-Ⅱ-806双重杂合突变1例,MCV61.2fL,MCH 17.6pg,Hb68g/L;Hb Q-Thailand 9例,MCV(71.0±6.8)fL,MCH(23.1±3.8)pg,Hb(115.0±17.9)g/L;Hb J-Bangkok 4例,MCV(90.7±0.5)fL,MCH(30.1±1.0)pg,Hb(129.3±24.0)g/L;Hb G-Honolulu 4例MCV(91.6±0.8)fL,MCH)30.8±1.2)pg,Hb(121.3±21.0)g/L;Gγ+(Aγδβ)05例,MCV(72.1±4.6)fL,MCH(23.2±2.6)pg,Hb(121.7±8.1)g/L;HbG-Coushatta 1例, MCV85.0fL,MCH 29.8pg,Hb115.0g/L;SEA-HPFH1例,MCV 70.0fL,MCH 22.0pg,Hb 58.0g/L。结论 茂名地区是异常Hb的高发区。Hb CS杂合子血液学表型接近临界,CS型HbH病表现为中度贫血;HbE杂合子表现为轻度小细胞低色素贫血,HbE复合β0-地中海贫血表现为重度贫血;Hb Q-Thailand表现为轻度小细胞低色素贫血;Hb New York复合IVS-Ⅱ-806双重杂合突变表现为中度贫血;其他异常血红蛋白杂合子的血液学表型正常。
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