【摘 要】
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目的 比较瑞芬太尼和瑞芬太尼联合硝酸甘油在全麻下鼻内镜手术中控制性降压效果.方法 鼻内镜下鼻息肉、鼻窦炎手术病人共40例,ASA I或Ⅱ级,用随机数字表分为瑞芬组和瑞硝组,
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目的 比较瑞芬太尼和瑞芬太尼联合硝酸甘油在全麻下鼻内镜手术中控制性降压效果.方法 鼻内镜下鼻息肉、鼻窦炎手术病人共40例,ASA I或Ⅱ级,用随机数字表分为瑞芬组和瑞硝组,每组20例,咪达唑仑、丙泊酚、瑞芬太尼和维库溴铵静脉复合全麻气管插管,2组术中均以瑞芬太尼0.1～0.2μg·kg-1·min-1、丙泊酚2～5 mg·kg-1·h-1持续泵输,维库溴铵4 mg·h-1,静脉注射.瑞硝组加用硝酸甘油静脉滴注,开始剂量5μg·min-1,调节滴速使收缩压维持在12 kPa(90 mmHg)左右.观察降压前(To)、降压后5 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)和停止降压后5 min(T4)的收缩压和心率,计算心肌氧耗指数,瑞芬太尼、丙泊酚用量,手术时间和病人苏醒时间.结果 2组病人年龄、性别和体重间差别无统计学意义(P>0.05).T1时2组血压明显下降,与T0比较,均P
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