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目的
通过对早期糖尿病肾病患者晨尿、餐后尿、随机尿等各时间段尿微量白蛋白(mAlb)和尿肌酐(Ucre)的检测，探讨随机尿mAlb/Ucre在早期糖尿病肾病患者筛查中的价值。
方法选取安康市中医医院内分泌科2015年3月至2016年12月住院确诊为单纯糖尿病和早期糖尿病肾病患者98例，其中单纯糖尿病组47例，早期糖尿病肾病组51例；同时选取健康体检者60例作为对照组。分别检测其3 d晨尿、餐后尿、随机尿中mAlb和mAlb/Ucre求取平均值，对其进行比较分析。
结果早期糖尿病肾病组mAlb浓度在晨尿、餐后尿、随机尿等不同时段中存在日间变化，晨尿[(60.5±27.1)mg/L]和餐后尿[(60.7±26.7)mg/L]接近且均高于随机尿[(40.9±25.1)mg/L]，差异有统计学意义(F＝9.551，P＝0.000)。mAlb/Ucre在晨尿、餐后尿、随机尿等各时段尿中较为稳定，差异无统计学意义(P>0.05)。mAlb/Ucre检测的阳性率高于单一检测mAlb浓度的阳性率，随机尿中差别较为明显(mAlb的阳性率62.7%；mAlb/Ucre阳性率90.2%)。各组mAlb/Ucre检测的组间阳性率(晨尿92.2%，餐后尿88.2%，随机尿90.2%)差异无统计学意义(P>0.05)。
结论各时段尿mAlb/Ucre的检测结果较为稳定，临床应用中优于单一mAlb检测，随机尿中mAlb/Ucre的检测以及阳性率均较高，便于在早期糖尿病肾病患者筛查中的应用。