【摘 要】
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超声内镜是一种将内镜与超声结合应用的消化系统检查工具，其在直接观察消化道黏膜病变的同时，可以紧贴胃壁和十二指肠壁对包括门静脉在内的大部分腹部血管进行扫描，从而获得清晰的超声图像，指导相关介入性诊断和治疗技术的实施。近年来，以超声内镜为基础的门静脉测压、门静脉造影、门静脉血栓穿刺等新兴技术不断涌现，本研究就目前超声内镜引导下门静脉介入技术在消化系统疾病中的应用价值作一总结。
【机 构】
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南京医科大学鼓楼临床医学院消化内科 210008,南京大学医学院附属鼓楼医院消化内科 210008,南京大学医学院附属鼓楼医院消化内科 210008,南京大学医学院附属鼓楼医院消化内科 210008,
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超声内镜是一种将内镜与超声结合应用的消化系统检查工具，其在直接观察消化道黏膜病变的同时，可以紧贴胃壁和十二指肠壁对包括门静脉在内的大部分腹部血管进行扫描，从而获得清晰的超声图像，指导相关介入性诊断和治疗技术的实施。近年来，以超声内镜为基础的门静脉测压、门静脉造影、门静脉血栓穿刺等新兴技术不断涌现，本研究就目前超声内镜引导下门静脉介入技术在消化系统疾病中的应用价值作一总结。
其他文献
超声内镜技术(EUS)的诊断价值已被广泛认可，近年来其应用范围已拓展至介入治疗领域。EUS引导下细针穿刺活组织检查术为临床医师提供了极具价值的诊断信息。EUS引导下的一系列介入治疗如EUS引导下碘125粒子置入术、EUS引导下腹腔神经丛阻断术、EUS引导下胰腺假性囊肿引流术、EUS引导下胆管引流术、EUS引导下胰管引流术、EUS引导下胃空肠吻合术、EUS引导下胰腺肿瘤乙醇消融术、EUS下血管介入治
选取非萎缩性胃炎患者100例，分为荜铃胃痛颗粒治疗组(60例)和气滞胃痛颗粒治疗组(40例)。治疗后第3、6、9天，两组疼痛积分和症状积分均较治疗前下降，且荜铃胃痛颗粒治疗组疼痛积分和症状积分均低于气滞胃痛颗粒治疗组，差异均有统计学意义(t＝4.7、－4.2、－4.3，－6.4、－8.7、－10.2，P均<0.05)。荜铃胃痛颗粒治疗组总有效率(96.7%，58/60)高于气滞胃痛颗粒治疗组(92
目前临床应用的小肠镜主要是气囊辅助小肠镜，包括双气囊小肠镜和单气囊小肠镜。其对于小肠疾病的诊断与随访已经比较普及，如小肠出血、不明原因腹泻和腹痛、反复发作的不全肠梗阻、不明原因贫血等；对某些小肠疾病的治疗也正逐渐开展，如小肠异物取出术、小肠息肉内镜下切除术、小肠出血内镜下止血术、小肠狭窄内镜下扩张术及支架置入术、特殊解剖状态下的内镜逆行胰胆管造影术等。诊治兼具将是小肠镜的应用常规。
目的通过加权基因共表达网络分析(WGCNA)对食管鳞状细胞癌(ESCC)发展相关基因进行筛选，并通过实验验证。方法以基因芯片平台(GPL)570、GPL571、GPL96/97或GPL14613为基础，从基因表达数据库(GEO)中下载ESCC基因表达谱数据集；将所得差异基因结合癌症基因组图谱(TCGA)的81例ESCC患者的基因表达谱数据和临床信息，通过WGCNA方法构建由mRNA和miRNA组成
肝硬化门静脉高压静脉曲张出血的处理仍有很多问题和争议。基于门静脉压力早期诊断和治疗是个体化诊疗的方向之一，应权衡各种措施的临床疗效、不良反应、技术可能性和成本效果等因素，合理选择治疗方案，控制门静脉高压病因与针对病理生理学治疗是改善预后的关键。临床需多维度评估患者门静脉系统状态和出血风险，考虑患者意愿，结合循证医学证据和多学科专家意见，遵循指南推荐并联合个体化诊疗原则，为患者提供精准治疗方案。
为探讨联动成像技术(LCI)对胃黏膜高级别上皮内瘤变检出率的影响，采用白光技术和LCI两种模式规范胃镜摄片，由低年资组和髙年资组两组内镜医师阅片并判断病变情况。两组医师在LCI下对胃黏膜高级别上皮内瘤变的检出率均高于白光模式；在白光模式下高年资组胃黏膜高级别上皮内瘤变检出率高于低年资组，而在LCI下低年资组与高年资组检出率差异无统计学意义。表明采用LCI观察不仅可提高内镜医师对胃黏膜高级别上皮内瘤
作为便携、无创的消化道检查方法，胶囊内镜的应用领域随工程学技术的进步、临床医师与工程师的不懈努力而不断成熟和扩展，目前已完成全消化道覆盖，为消化系统疾病的诊疗带来了革命性突破。现从临床需求出发，结合胶囊内镜的创新发展历程、当前临床应用成熟的几种胶囊内镜形式，以及实践中存在的问题等，简述胶囊内镜的技术现状，展望其未来发展方向。
通过对超声内镜检查术(EUS)诊断食管平滑肌瘤时的误诊病例进行回顾性分析，明确这些患者的EUS术前诊断与术后病理诊断的符合率和误诊率，分析误诊病例的病种、数量、部位、层次起源分布及误诊病例的EUS影像特点等，总结出导致误诊的主观和客观原因，包括不同疾病EUS影像学表现相似、不典型，内镜医师的诊断水平不足及对少见和罕见疾病缺乏经验等。
患者因刀刺伤后反复腹痛入院，急诊手术后出现胰瘘，内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术中胰管造影示胰头部胰管断裂，造影剂漏入一巨大囊腔，导丝无法越过胰管离断处。ERCP术后患者腹痛症状无明显缓解，遂于1周后行超声内镜引导下胰管穿刺引流及会师术，手术获得成功，置入1根塑料支架越过胰管离断处。患者腹痛逐渐缓解，于术后第5天出院。
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