目的：探讨妊娠前体重指数与妊娠期增重和母婴并发症的相关性。方法收集2013年~2015年1月在我院妇产科住院分娩的单胎妊娠孕妇1456例，根据孕妇孕前BMI分为体重过低组(BMI<18.5kg/m2)291例，体重正常组(BMI≥18.5kg/m2，<23.0 kg/m2)1048例、超重组(BMI≥23.0 kg/m2，<25.0 kg/m2)85例和肥胖组(BMI≥25.0)32例。比较各组孕妇妊娠13w内增重、妊娠期总增重、新生儿出生体重。观察各组孕妇的并发症、新生儿并发症、妊娠结局情况。结果肥胖组妊娠13w内增重、妊娠期总增重明显低于体重过低组、体重正常组、超重组，差异有统计学意义(<0.05)。妊高征、糖尿病发生率随BMI的增加而升高，即体重过低组<体重正常组<超重组<肥胖组(<0.05)。肥胖组产后出血率明显高于超重组(<0.05)，超重组产后出血率明显高于体重正常组(<0.05)。肥胖组新生儿低血糖、电解质紊乱发生率均明显高于体重过低组、体重正常组、超重组三组(<0.05)，超重组和肥胖组的剖宫产率明显高于体重过低组、体重正常组(<0.05)，肥胖组巨大儿发生率明显高于体重过低组、体重正常组、超重组，差异有统计学意义(<0.05)。结论妊娠前肥胖可增加不良母婴并发症的发生可能性，及影响妊娠其增重，也一定程度影响新生儿体重。故需对育龄妇女加强科普宣传，鼓励其平衡膳食、加强体育锻炼，使妊娠前BMI达到合理范围，以确保妊娠期安全，母婴并发症的发生。