【摘 要】
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目的:初步了解新疆阿克苏地区耐药结核杆菌基因分型状况及影响耐多药产生的危险因素,为耐多药结核病防治提供有价值的信息.方法:收集阿克苏地区结核病专科医院(阿克苏第二人
【机 构】
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石河子大学新疆地方病与民族高发病教育部重点实验室 新疆石河子 832000;石河子大学医学院第一附属医院 新疆石河子 832000;石河子大学新疆地方病与民族高发病教育部重点实验室 新疆石河子 832
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目的:初步了解新疆阿克苏地区耐药结核杆菌基因分型状况及影响耐多药产生的危险因素,为耐多药结核病防治提供有价值的信息.方法:收集阿克苏地区结核病专科医院(阿克苏第二人民医院)痰涂片阳性的维吾尔族肺结核病患者,从患者痰中分离并培养结核分枝杆菌并进行药物敏感试验,从186例临床分离株中筛选出65株耐药结核分枝杆菌,采用12个多位点数目可变串联重复序列(MIRU-VNTR)进行基因分型,同时应用logistic回归方法分析影响耐多药结核杆菌产生的危险因素.结果:65株耐药结核杆菌共产生52种基因型.其中独特基因型40种,余成12簇,每簇2～3株,共25株,成簇百分比38.5％(25/65),成簇率20％,耐多药成簇菌株12株,成簇百分比18.5％,成簇率11.5％.北京型耐多药菌株32株(61.5％),非北京型耐多药菌株20株(38.5％).经单因素和多因素logistic分析显示,慢阻肺、复治、治疗中断或失败、肺空洞是MDR-TB产生的独立危险因素.结论:阿克苏地区耐药结核杆菌存在一定比例的近期传播,影响MDR-TB产生的危险因素有多种,需加强措施减少MDR-TB的产生和传播.
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