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目的分析胶囊内镜对十二指肠乳头及小肠疾病的检出率，探讨可能影响十二指肠乳头检出率的潜在因素。方法回顾分析369例因疑似小肠疾病而行胶囊内镜检查患者的十二指肠乳头检出率及小肠疾病检出率。为了解直视内镜对十二指肠乳头的漏检率，另对369例胃镜检查患者统计其十二指肠乳头检出率。对胶囊内镜分别采用手动逐帧及15帧／s2种速率进行读片，统计2种读片速率的十二指肠乳头检出率及每例检出者所获取乳头图片的帧数。计算胶囊内镜检查者中不同性别与年龄组间十二指肠乳头检出率差异有无统计学意义。统计胶囊内镜检查前不同肠道准备组间分别在手动逐帧、15帧／s2种读片速率时十二指肠乳头检出率差异有无统计学意义。结果标准直视胃镜的十二指肠乳头漏诊率为22．0％；手动逐帧读片十二指肠乳头检出率明显高于15帧／s（32．2％比13．6％，P=0．001），检出时所需乳头图片的平均帧数前者少于后者（3．7帧比7．0帧）；胶囊内镜对小肠疾病的检出率为67．2％，明显高于对十二指肠乳头的检出率32．2％（P=0．000）；不同性别与年龄组间的十二指肠乳头检出率差异均无统计学意义；检查前各种肠道准备组间在不同读片速率时十二指肠乳头检出率差异亦均无统计学意义。结论胶囊内镜对十二指肠乳头检出率较低，但不能简单地与其对小肠疾病的检出率划等号。影响胶囊内镜对十二指肠乳头检出率的主要因素包括十二指肠降部特殊的解剖结构、读片者浏览图片的速率及胶囊内镜本身的缺陷。