腿脚不得力警惕动脉硬化

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  老张今年67岁,腿脚一直不错,没事爱到处走走。可是近半年来,老张外出散步时,常觉得小腿酸痛,在路边休息一会儿,感觉小腿不痛了,再走,可走不了一会,腿又开始痛起来,这个症状一直存在。最近,老张辗转了医院几个科室,终于血管科的大夫为他确诊了,原来老张得的是下肢动脉硬化闭塞症,主要表现为间歇性跛行,幸亏他就诊及时,否则很可能导致截肢。
  间歇性跛行一般分为血管性间歇性跛行和神经性间歇性跛行两种。常说的间歇性跛行主要是指血管性的,是由下肢动脉硬化引起的,男女都可发病。早期的下肢动脉硬化一般看不出什么症状,只是偶尔感觉腿有些发麻、发凉或发胀。有的老年人走个一两千米,会感觉腿酸胀,休息一会儿之后,又可以继续走,但是走差不多相同的距离后又会感觉酸痛。一般这个症状在一个相对较长的时间里不会有太大的变化,老年人自己也不会在意,但是随着时间的推移,发生跛行的距离会缩短。跛行距离的缩短与血管病变情况有关,如果血管有部分硬化,狭窄比较轻,发生跛行的距离会相对较长;如果狭窄相对较重,那么发生跛行的距离可能会很短。
  血管性间歇性跛行的病因主要有脉管炎、动脉硬化闭塞症、大动脉炎以及糖尿病性的下肢缺血。因此患有糖尿病或者血脂‘比较高的,并且吸烟的50岁以上的中老年人要特别注意下肢动脉硬化病。
  很多老年人患有脑梗死,腿脚本身就不利索,间歇性跛行表现得不明显,因而其经常被忽视。还有的老年人本身就怕寒,当腿脚感觉发凉、发寒时,也不会在意。
  血管狭窄甚至闭塞是一个长期累积的过程。因此在日常生活中,中老年人要注意放松身心,合理饮食,控制好血脂、血压。特别是要戒烟,因为烟对血管的作用特别明显,吸烟会使血管收缩,造成血管内膜损伤,导致血栓、硬化斑块的继续形成。
  间歇性跛行症状较轻的老年人,一方面要进行药物控制,一方面可以做适当的活动,但要力所能及,如果感到腿部酸胀要注意休息。症状较重的老年人可以适当地做些床上运动,比如,在床上躺平,腿按一定规律做抬起放下运动。病情较重的患者可能需要做血管搭桥或支架治疗。
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