探讨季节变化对腹膜透析（PD）患者发生腹膜透析相关性腹膜炎（PDAP）的影响，为PDAP的临床防治提供依据。
方法回顾性分析2007年1月1日至2015年12月31日在北京大学人民医院肾内科接受维持性PD患者的临床资料。按PDAP发病季节分组，记录不同季节PDAP的发生情况、实验室检查、病原微生物检查、临床转归及预后等情况。采用单因素方差分析和卡方检验比较不同季节PDAP发生率、致病菌和临床转归的差异。采用Pearson相关分析腹膜炎发生率与月平均温度、平均湿度的相关性。
结果（1）9年间共有119例PD患者在居家治疗期间发生190例次腹膜炎，夏季PDAP发生率最高，为0.21次/风险年，春季（0.16次/风险年）、秋季（0.16次/风险年）次之，但按发病季节分组的各组间腹膜炎发生率的差异无统计学意义。PDAP发生率与月平均温度和平均湿度呈正相关（平均温度r=0.828，P<0.01；平均湿度r=0.657，P<0.05）。（2）夏季金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌（CoNS）、革兰阴性菌以及其他致病菌所致的腹膜炎发生率均高于其他季节，但各季节间的差异无统计学意义。CoNS腹膜炎发生率与月平均温度和湿度呈正相关（平均温度r=0.704，P<0.05；平均湿度r=0.607，P<0.05）。（3）按发病季节分组的各组患者的一般情况、临床表现、腹膜炎诱因、发生腹膜炎前实验室检查的差异均无统计学意义。夏、秋两季操作相关是发生PDAP最主要的诱因。（4）PDAP总治愈率为90%。秋季和冬季治愈率最高，夏季治愈率最低，但组间差异无统计学意义。治疗无效的PDAP中有52.6%发生在夏季。
结论PDAP的发生与季节有一定相关性。在平均温度和湿度较高的月份PDAP发生率，尤其是CoNS腹膜炎的发生率显著升高。夏季PDAP的预后较差，且住院治疗比例较高，治愈率较低。