【摘 要】
:
原发性中枢神经系统血管炎(primary angiitis of central nervous system,PACNS)是一种罕见的仅累及中枢神经系统、不伴有中枢神经系统外损害的、表现为血管炎的自身免疫性疾病[1].1959年Cravioto H等首次报导这种疾病,并将其描述为好发于中枢神经系统的非感染性肉芽肿性血管炎[2].由于该病缺乏特异的临床表现和神经系统影像学改变,诊断较为困难.现将我
【机 构】
:
100730中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科,100730中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院免疫科,100730中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科,100730中国
论文部分内容阅读
原发性中枢神经系统血管炎(primary angiitis of central nervous system,PACNS)是一种罕见的仅累及中枢神经系统、不伴有中枢神经系统外损害的、表现为血管炎的自身免疫性疾病[1].1959年Cravioto H等首次报导这种疾病,并将其描述为好发于中枢神经系统的非感染性肉芽肿性血管炎[2].由于该病缺乏特异的临床表现和神经系统影像学改变,诊断较为困难.现将我科误诊1例报告如下。
其他文献
患者 男,44岁.因“垂体腺瘤γ-刀治疗后6年,鼻腔间断漏液4个月,发热5d”入院.6年前,患者因患“巨大侵袭性垂体腺瘤”(图1),在外院行γ-刀治疗.4个月前开始出现鼻腔流少量清亮液体,呈间断性,诊断为脑脊液鼻漏,建议手术修补,患者未同意.5d前出现发热,体温最高40.2℃,在当地治疗未见好转,来我院就诊.入院查体:体温38.8℃,意识清,精神不振.颈部轻度抵抗.诊断:脑脊液鼻漏、颅内感染?空蝶
目的 探讨单纯经后路手术治疗先天性颅底陷入症合并寰枢椎脱位的效果.方法 2008年4月至2012年2月,对25例先天性颅底陷入症合并寰枢椎脱位患者,采用单纯经后路手术,术中行C2椎弓根和C1侧块或枕骨螺钉内固定及螺钉间撑开技术,对手术效果进行分析总结.结果 所有患者术前术后均未行经口齿状突切除.随访6~40个月,无患者出现症状恶化,22例患者症状有不同程度改善.术后影像学检查显示,所有患者均复位满
患者男,13岁.身材矮小3年,双侧视力下降半年.查体:身高150 cm,体质量60 kg,性征发育基本正常.视力左眼0.02,右眼0.05,伴有双颞侧视野缺损.实验室检查:甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素均为阴性.头颅MRI示鞍区实质性占位,约5.5 cm ×3.5 cm ×2.5 cm,分叶状,信号不均匀,T1稍低信号,T2高信号,增强后仅部分强化,突入第三脑室,导致梗阻性脑积水(图1a).治疗采用
特发性偏侧面肌痉挛(hemifacial spasm)指一侧颜面部阵发性、不自主的肌肉痉挛,其病因目前已确认是小脑脑桥角面神经根出脑干区(root exit zoon)受责任血管压迫而发生脱髓鞘病变,传入与传出神经纤维之间冲动发生短路而导致.显微血管减压术(microvascular decompression,MVD)是目前已知惟一可治愈特发性面肌痉挛的方法,特别是其完全保留血管、神经功能的特性
1953年2月25日,天津医学院附属天津总医院(现:天津医科大学总医院),23名学员分为一年期和半年期两组,学习结束后颁发了由天津医学院院长朱宪彝签名的结业证明书。
目的 探讨中央沟区脑膜瘤显微外科手术的治疗效果.方法 对42例行显微外科手术治疗的中央沟区脑膜瘤患者的临床资料及手术效果进行分析总结.结果 36例全切(Simpon Ⅰ,Ⅱ级),6例次全切(SimponⅢ,Ⅳ级),无手术死亡病例.术后新发暂时性肢体肌力或感觉障碍8例,均于术后2周内恢复.随访3~60个月,术前已有肢体肌力障碍的12例中有10例于术后6个月内恢复正常,1例无变化,1例加重;术前有癫痫
目的 研究替莫唑胺(TMZ)对胶质瘤干细胞(GSC)错配修复基因hMLH1和hMSH2的影响及其与TMZ耐药的相关性.方法 采用悬浮培养法分离培养GSC株.免疫荧光法检测CD133、Nestin和GFAP.细胞毒性实验计算TMZ半数抑制浓度(IC50).甲基化特异性PCR(MSP)和Western blot分别检测hMLH1和hMSH2基因启动区甲基化和蛋白表达.结果 (1)从U251和A172胶
目的 探讨脑深部电刺激(DBS)治疗难治性神经性厌食症.方法 4例经过心理及药物治疗无效的难治性神经性厌食症患者,接受磁共振导向立体定向双侧伏隔核DBS植入,术后给予持续慢性高频电刺激.采用身体质量指数(BMI)及其他精神科量表如Yale - Brown强迫症量表(YBOCS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估DBS治疗难治性神经性厌食症的长期疗效.结果 所有患者随访9-50个月(平均39个月).
2007年1月至2011年2月,我科采用钻孔引流手术治疗慢性硬膜下血肿( chronic subdural haematoma,CSDH) 221例,其中有早期复发CSDH表现的38例,发生率17.2%,我们随机选取了部分患者给予口服止血药物氨甲苯酸( PAMBA),并和其他患者对照,结果发现,氨甲苯酸治疗早期复发CSDH疗效显著,现报告如下.资料与方法1.病例人选标准:CSDH诊断依据:(1)有
目的 探讨应用Goel技术(即应用C1侧块-C2椎弓峡部螺钉-棒内固定器械行C1~2侧块关节复位、固定和植骨融合)手术治疗合并寰枕融合的寰枢椎脱位的可行性及临床疗效.方法 回顾性分析138例2009年11月至2013年3月间解放军总医院神经外科收治并手术的颅底凹陷合并寰枢椎关节脱位患者的临床资料.男61例,女77例;年龄7~65岁,平均37.3岁.所有病例均采用经寰椎侧块螺钉和枢椎椎弓峡部螺钉或下